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颈椎动脉狭窄最好的治疗方法

赵东心外科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5

颈椎动脉狭窄是一种影响脑部血液供应的严重疾病,其治疗方法的选择需根据狭窄程度、患者症状及个体差异综合考量,主要包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗等。

1、生活方式调整:

对于轻度狭窄且无明显症状的患者,需要调整生活方式,包括戒烟限酒、保持健康饮食、适量运动以及规律作息,健康饮食应富含膳食纤维,减少高脂肪、高盐食物的摄入,以控制血脂、血压,预防动脉粥样硬化的进一步发展,适量运动如散步、慢跑等,有助于促进血液循环,改善血管功能。

2、药物治疗:

遵医嘱,患者可使用抗血小板药物和他汀类药物进行治疗,这些药物能够稳定动脉粥样硬化斑块,防止血栓形成,并降低血脂水平,从而减缓狭窄进程,对于伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,还需积极控制血压、血糖,以减少对血管的损害。

3、物理治疗:

物理治疗如颈部牵引、推拿按摩等,可缓解颈部肌肉紧张,改善颈椎动脉的血流状况,患者还应在专业指导下进行康复锻炼,以增强颈部肌肉的力量和稳定性,保护颈椎动脉免受进一步损伤。

4、介入治疗:

对于狭窄程度较重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑介入治疗,介入治疗包括血管内支架植入术和球囊扩张术等,通过微创手段在狭窄部位放置支架或扩张球囊,以恢复血管的正常管径和血流,这种治疗方法创伤小、恢复快,已成为治疗颈椎动脉狭窄的重要手段之一。

5、手术治疗:

对于狭窄程度极其严重、介入治疗无法实施或效果不佳的患者,需考虑手术治疗,手术治疗包括颈动脉内膜剥脱术等,通过切除狭窄部位的斑块和内膜,恢复血管的正常结构和功能,手术治疗虽然创伤较大,但能够彻底解除狭窄,改善脑部血液供应,降低脑卒中的风险。

在日常生活中,颈椎动脉狭窄患者应保持积极乐观的心态,避免过度劳累和情绪波动,应定期监测血压、血脂等指标,及时发现并处理异常情况,患者还应避免长时间保持不良姿势,如低头玩手机、伏案工作等,以免加重颈椎负担,在饮食上,应坚持低盐、低脂、高纤维的原则,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

2024-09-18
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