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梅毒二期

刘训荃皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

梅毒二期是由梅毒螺旋体所引起的一种性传播疾病,通常发生在一期梅毒没有完全治愈或者治疗不及时的情况下。梅毒螺旋体经淋巴系统进入到血液循环,引起全身播散,导致患者皮肤黏膜损伤及系统性损伤,这种情况被称为二期梅毒。

  • 二期梅毒会导致患者的皮肤上出现一些梅毒疹,可能表现为红斑、丘疹、脓疱、溃疡、斑丘疹等,大多以泛发为主,很少出现单发的情况。这些皮疹通常不痛不痒,但具有传染性。
  • 梅毒二期的患者可能会有黏膜损害的症状,主要出现在口腔、嘴唇、扁桃体、咽喉等部位,伴有强烈的疼痛感,部分患者还可能会感到轻微的瘙痒感。梅毒二期的患者可能会出现虫蚀样脱发的情况,严重影响患者的个人形象。
  • 梅毒二期的患者可能会伴有骨膜炎、关节炎等症状,严重时可能会导致患者的关节出现活动受限的情况。梅毒二期的患者可能会有梅毒性的虹膜炎、视网膜炎等,对眼睛的伤害是非常大的。
  • 二期梅毒属于早期梅毒,一般首选青霉素类药物对因治疗。如果存在青霉素过敏,可以使用头孢类药物、四环素类药物、大环内酯类药物替代治疗。同时,针对梅毒螺旋体导致的皮肤、黏膜、骨损害进行对症治疗。
  • 为了预防梅毒二期的发生和传播,可以追踪病人的性伴侣,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前禁止性行为。

对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现病人并及时治疗。对患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿,未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚。

2024-08-21
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