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膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗是一种常用的辅助治疗手段,目的是预防肿瘤复发并提高治疗效果。这种治疗方法特别适用于早期非浸润性的膀胱癌患者,在经尿道膀胱肿瘤电切术后进行。

膀胱灌注化疗的过程相对直接且针对性强。医生会通过细小的导尿管将化疗药物注入膀胱内。这些药物在膀胱内保留一段时间,通常为30-60分钟,以确保药物能够充分接触并作用于膀胱黏膜及潜在的癌细胞。为了增强药物效果,患者需要在灌注期间变换体位,如平卧位、左侧卧位、右侧卧位和俯卧位,以确保药物能够均匀覆盖整个膀胱黏膜。膀胱灌注化疗的疗程通常较为规律,术后即刻进行第一次灌注,随后在24小时内再进行一次等疗程,这种定期且规律的灌注治疗有助于持续抑制癌细胞的生长,降低复发的风险。

尽管膀胱灌注化疗在预防膀胱癌复发方面有效果,但也可能带来一些不良反应,最常见的副作用是化学性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,部分患者还可能出现血尿或过敏反应,这些不良反应的严重程度与灌注的剂量、频率以及患者的个体差异等因素有关。为了减少不良反应的发生,患者在灌注期间应多喝水、勤排尿,以减轻膀胱刺激症状。同时,医生也会根据患者的具体情况调整药物剂量和灌注方案。

2024-10-28
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