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感染合胞病毒有什么症状

党双锁感染科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

合胞病毒在临床上指的是呼吸道合胞病毒,属于副黏病毒科的肺病毒属。临床上主要会引起较大儿童和成人的鼻炎、感冒、急性病毒性咽炎和喉炎等上呼吸道感染症状,以及6个月以下婴儿的毛细支气管炎和呼吸道合胞病毒肺炎等下呼吸道感染症状。

一、上呼吸道感染症状

1、鼻炎:呼吸道合胞病毒首先在鼻咽上皮细胞中增殖,随后扩散至下呼吸道,可导致患者出现鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适和喷嚏,继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。若无并发症,症状逐渐减轻乃至消失,病程约7-10天。

2、感冒:初起时多数表现全身不适、倦怠等症状,另外可见咳嗽、咽干、咽痒,严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。一般5-7天痊愈,伴发并发症者可致病程迁延。

3、急性病毒性咽炎和喉炎:由呼吸道合胞病毒感染引起此类情况的患者,主要临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显,咳嗽少见。但是急性喉炎患者可表现为明显声嘶、讲话困难、可有发热、咽痛或咳嗽,有时咽痛加重,体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。

二、下呼吸道感染症状

1、毛细支气管炎:本病常发生于2岁以下小儿,多数在6个月以内,病毒主要侵犯毛细支气管,病变会造成毛细支气管管腔狭窄甚至堵塞,导致肺气肿和肺不张。还可波及肺泡、肺泡壁及肺间质,出现通气和换气功能障碍。

喘息和肺部哮鸣音为本病特点,主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难、呼气相延长伴喘息。呼吸困难可呈阵发性,间歇期呼吸消失。严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀。患儿全身中毒症状较轻,少见高热。病程一般约为1-2周。

2、呼吸道合胞病毒肺炎:通常是病毒对肺的直接侵害引起间质性炎症,轻症患者发热、呼吸困难等症状不重,中、重症者有较明显的呼吸困难、喘促、口唇发紫、鼻翼扇动及三凹征,发热可为低中度热和高热,部分患儿有不同程度的肺气肿。

目前呼吸道合胞病毒感染尚无特异性的治疗药物和预防疫苗,如果出现上述症状,小儿患者需要及时就诊于儿科,成人患者可就诊于呼吸内科,在医生的指导下进行治疗。

2023-06-30
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