肝癌是指肝脏细胞发生的恶性肿瘤，主要类型为肝细胞癌（HCC）和胆管细胞癌。肝癌的症状在不同阶段可能有所不同，通常包括消瘦与乏力、发热、消化道症状等。
1、消瘦与乏力：这是由于肿瘤消耗了大量的营养物质，同时肝功能减退导致患者食欲不振、消化吸收不良，进而引起体重下降和全身乏力。此外，肿瘤还可能引起电解质紊乱，进一步加重乏力的症状。
2、发热：部分肝癌患者可出现发热的症状，发热通常呈持续性或午后低热，与癌肿坏死产物吸收有关。虽然发热不是肝癌的特异性症状，但持续低热且无法用其他原因解释时，应警惕肝癌的可能性。
3、消化道症状：肝癌患者常出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些症状在肝癌早期可能较为轻微，但随着病情的进展，症状会更加明显。中晚期患者还可能出现消化道出血、便秘等严重症状。消化道症状的出现与肿瘤对胃肠道的压迫和肝功能减退有关。
4、黄疸：由于肿瘤增大压迫胆道，导致胆汁排泄不畅，患者会出现皮肤、巩膜黄染的症状。严重时，小便也会发黄，甚至伴有皮肤瘙痒。黄疸的出现意味着肝功能已经受到严重损害。
5、肝区疼痛：由于肿瘤迅速生长，肝包膜张力增加，患者会出现肝区疼痛，主要表现为右上腹或剑突下的隐痛、胀痛或钝痛。这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的，并且在夜间或劳累后可能加重。疼痛有时还可能放射至右肩或背部。
除了上述症状外，肝癌患者还可能出现其他一些症状。例如肝肿大与包块是中晚期患者的常见体征，可在右上腹摸到包块。腹水与水肿也是肝癌晚期的常见症状，表现为腹部膨隆、下肢水肿等。这些症状的出现与肝功能减退、门静脉高压等因素有关。肝癌还可能引起牙龈出血、鼻出血等出血倾向，以及烦躁、易怒等精神神经症状。
肝癌患者需要完善的检查项目
- 肝癌的诊断和评估需要一系列综合性的检查项目。肝功能测试和肿瘤标志物检测是基础，用以评估肝脏健康状况及肿瘤活性。腹部超声波作为初步影像学筛查工具，可以发现肝脏内的异常肿块或结节。CT或MRI扫描提供更详细的影像信息，帮助确定肿瘤的大小、位置及其对周围组织的影响，并排查是否有转移。
- 对于复杂情况，磁共振胰胆管成像（MRCP）有助于评估胆道系统是否受影响。细针穿刺活检（FNA）或肝组织活检能够获取病理学证据，明确诊断并指导治疗方案。此外，PET-CT扫描可用于全身评估，查找可能的远处转移病灶。