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利多卡因延迟多久失效

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

利多卡因是指利多卡因制剂,利多卡因制剂的失效时间一般在30分钟至3小时。不同剂型的吸收速度、作用部位和代谢过程各有特点,这些因素共同影响着利多卡因在人体内的有效时长。需要遵医嘱用药,以保证用药安全有效。

常见的盐酸利多卡因注射液用于局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉时,由于直接进入组织间隙或血管周围,药物扩散迅速,通常在注射后5-15分钟内起效,维持时间为1-2小时。这是因为注射液在局部组织中能快速达到有效浓度,阻滞神经传导,但随着药物被周围组织吸收进入血液循环并逐渐代谢,麻醉效果会逐渐减弱。

表面麻醉使用的盐酸利多卡因凝胶,失效时间又有所不同。盐酸利多卡因凝胶涂抹于黏膜表面后,需要一定时间渗透进入黏膜下神经末梢发挥作用,通常在涂抹后10-20分钟起效,麻醉效果可持续30分钟至1小时。因为黏膜组织的吸收相对较慢,且药物容易随着黏膜表面的分泌物等流失,所以作用维持时间较短。

若采用硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉等方式使用利多卡因制剂,药物注入特定腔隙后,会在较大范围内扩散并阻滞神经纤维。这种情况下,一般在注射后10-20分钟开始发挥麻醉作用,由于药物在腔隙内持续与神经接触,且代谢相对缓慢,麻醉效果可维持1.5-3小时。但随着时间推移,药物不断被吸收入血,浓度逐渐降低,神经功能逐步恢复,麻醉作用也就随之失效。

除了剂型和使用方式,个体差异也会影响利多卡因制剂的失效时间,比如年龄、肝肾功能等因素。老年人肝肾功能减退,对利多卡因的代谢能力下降,药物在体内停留时间延长,失效时间可能比年轻人延迟。而肝肾功能正常的人,能够较快地将利多卡因代谢排出体外,失效时间相对固定。

2025-07-04
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