胰岛功能检查对于了解胰岛素分泌情况、诊断糖尿病,以及评估糖尿病患者的病情等有着重要意义,胰岛功能检查的常见方法有空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验等。
1、空腹血糖测定
- 是一种初步反映胰岛素利用功能的检查方法,需要受检测者空腹8小时以上,然后抽取静脉血液测量血糖水平。如果空腹血糖异常升高,可能提示胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗等问题。
2、口服葡萄糖耐量试验
- 是检查葡萄糖代谢功能的重要检查,受检者需要隔夜空腹10-12个小时,次日空腹抽取静脉血后,口服75g葡萄糖,然后分别在服糖后的半小时、1小时、2小时、3小时监测血糖情况。
- 根据检查结果可以初步判断胰岛功能,还能用于筛查、诊断以及鉴别普通人群和妊娠糖尿病。
3、C肽测定
- 是评价胰岛素功能比较敏感的指标,因为胰岛素和C肽是等分子从胰岛β细胞分泌出来的,C肽经过肝脏首过效应后浓度相对比较稳定。当胰岛素功能受损时,进行检测可能会出现血清C肽水平明显下降的现象。
4、胰岛素释放试验
- 通常在早晨上午7-8点开始,开始前空腹八个小时以上。在五分钟内喝下250-300mL溶有75g无水葡萄糖的水,分别于空腹服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟进行采血,采血分别送测血糖、胰岛素以及C肽。通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽水平,可以了解胰岛β细胞功能以及胰岛分泌的状况,有助于糖尿病的分型、病情的判断以及治疗的指导。
如果正在服用可能影响血糖或胰岛功能的药物,需要在检查前告知医生,医生会根据具体情况决定是否需要停药以及停药的时间。一般有些患者可能需要停药3天以后再做检查,以免药物影响检查结果的准确性。
胰岛功能检查的注意事项
- 检查前需要禁食8-12小时,可以在前天晚上晚饭后、睡觉前开始禁食水直到第二天做检查。如果是进行口服葡萄糖耐量试验等需要空腹抽血的检查,要严格遵守空腹要求,避免食物对检查结果的干扰。
- 检查前应保持正常的作息,避免熬夜等不良生活习惯,因为作息不规律可能影响激素分泌,影响胰岛功能检查结果。要保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑等情绪,因为情绪波动可能会对血糖等指标产生影响,从而影响胰岛功能检查的准确性。
- 如果患有其他疾病,如感染等,需要告知医生,因为这些疾病可能会影响身体的代谢状态,从而对胰岛功能检查结果产生影响。