孕妇患阑尾炎是较为棘手的情况,由于孕期生理变化,阑尾炎症状可能不典型,易延误诊断。若不及时处理,炎症扩散可能引发流产、早产等严重后果。目前,治疗主要以手术为主,同时配合抗感染等辅助治疗,具体方案需根据孕妇孕周、病情严重程度综合制定。

1、及时准确诊断:孕期阑尾炎症状常不典型,孕妇出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状时,易与孕期其他不适混淆。医生需结合病史、体格检查,以及超声、磁共振成像(MRI)等影像学检查辅助诊断。超声可观察阑尾形态、有无肿胀,但受孕妇体型、肠道气体影响;MRI对软组织分辨率高,尤其适用于诊断困难的病例,且对胎儿无辐射危害。
2、手术治疗:手术是治疗孕妇阑尾炎的主要方式。在孕早期(前3个月)和孕中期(4-6个月),若确诊阑尾炎,建议尽早手术。此时手术对子宫干扰较小,术后流产风险相对较低。孕晚期(后3个月)手术虽有早产风险,但当阑尾炎症严重时,也需及时手术,以免阑尾穿孔引发弥漫性腹膜炎,危及母婴生命。手术多采用腹腔镜微创技术,创伤小、恢复快。
3、抗感染治疗:无论是否手术,抗感染治疗都是重要环节。医生会选择对胎儿安全的抗生素,如头孢菌素类药物,控制炎症发展。对于未手术的孕妇,抗感染治疗可缓解症状;手术后使用抗生素,能预防伤口感染,促进身体恢复。治疗过程中,需密切监测孕妇体温、白细胞计数等指标,评估治疗效果。
孕妇患阑尾炎不可掉以轻心,一旦出现疑似症状,应立即就医。孕期定期产检有助于早期发现异常,孕妇自身也要留意身体变化,如有腹痛、发热等不适及时告知医生。
孕妇得阑尾炎,在生活中应注意什么
- 严格遵循医嘱复查:无论是手术治疗还是保守治疗,孕妇都需严格按照医生的嘱咐进行复查。定期监测血常规、腹部超声等指标,了解炎症消退情况和身体恢复状态。若出现腹痛加剧、发热、恶心呕吐加重等异常症状,应立即就医,切勿自行用药或拖延,以免延误病情,危及母婴安全。
- 日常防护:活动中孕妇要注意保护腹部,避免外力碰撞或挤压。上下楼梯时要缓慢,动作轻柔,防止摔倒。穿衣以宽松舒适为主,避免紧身衣物对腹部造成压迫。在进行日常家务时,避免弯腰、下蹲等可能牵扯腹部的动作,若必须进行,要缓慢操作。同时,保持居住环境安静、整洁,减少外界干扰,为身体恢复创造良好条件。

