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小孩子高烧一直不退怎么办

刘华卫小儿内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

小孩子高烧不退可能由多种原因引起,如病毒或细菌感染引发的呼吸道疾病、胃肠道炎症,也可能是某些传染病的前驱症状,或者是自身免疫性疾病等。高烧不仅使孩子身体不适,还可能引发惊厥等严重后果,需要及时进行处理,比如物理降温等。

1、物理降温:

  • 可采用温水擦浴,用32-34℃的温水浸湿毛巾,擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭10-15分钟,每2-3小时可进行一次。

2、药物降温:

  • 当孩子体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用退烧药,根据孩子年龄和体重确定合适剂量,可以帮助体温下降。
  • 若高烧持续不退,应及时就医,进行血常规、C反应蛋白等相关检查,确定病因。如果是细菌感染,需使用抗生素治疗,如头孢类抗生素,医生会根据感染程度和孩子个体情况选择合适的药物、剂量和疗程。若是病毒感染,一般以对症治疗为主,如流感可使用抗病毒药物,但大多数病毒感染无特效抗病毒药,主要依靠自身免疫力恢复。

3、中医辅助治疗:

  • 在西医治疗基础上,可考虑中医辅助手段,如推拿可由专业中医师进行清天河水、退六腑等推拿手法,促进散热。还可采用中药灌肠,但需在正规中医医疗机构进行,且要确保药物来源正规、配方合理,避免因操作不当或药物问题对孩子造成伤害。

物理降温时避免使用酒精擦浴,以免酒精经皮肤吸收引起孩子酒精中毒,使用退烧药时严格按照医嘱,注意药物的剂型、剂量和间隔时间。给就医检查时要详细告知医生孩子的症状、病史等信息,以便准确诊断。在中医辅助治疗时,要选择正规有资质的机构和人员。

小孩子高烧一直不退需要注意什么

  • 水分充足补给:鼓励孩子少量多次饮用温开水或口服补液盐,防止因高热出汗导致脱水。脱水会加重病情,影响身体代谢与散热功能。若孩子不愿饮水,可尝试用小勺或注射器缓慢喂入,保证每小时有一定量的水分摄入,维持体内水电解质平衡。
  • 衣物被褥调整:不要给孩子穿过多过厚衣物或盖过厚被子,以利于散热。穿着轻薄、透气的棉质衣物即可,避免捂汗导致体温进一步升高。根据体温变化适时增减被褥,保持孩子体感舒适,营造利于散热降温的环境条件。
2024-12-24
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