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烧伤怎么治疗

周健烧伤与修复重建外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

烧伤的治疗需要根据其原因和程度进行个体化处理,其原因包括热力烧伤、化学烧伤、电烧伤,而治疗措施包括药物治疗、手术治疗、清创处理等。

1、热力烧伤:热力烧伤包括火焰、蒸气、高温液体、高温金属等引起的烧伤。治疗时,先要迅速脱离热源,避免火势蔓延或热量继续作用于伤口。接着,用大量清洁冷水冲洗伤口,以降低皮肤温度,减少进一步损伤。冲洗时间应持续至少15-30分钟,或直到疼痛减轻。对于轻度热力烧伤,可外用烧伤药膏。同时,可服用药物止痛。保持创面清洁,避免污染和再次损伤。对于中重度热力烧伤,除了上述处理外,还需进行补液治疗,以纠正水、电解质失衡。如有必要,可进行削痂、切痂手术和植皮手术,以修复受损皮肤。

2、化学烧伤:化学烧伤是由化学物质引起的烧伤,其治疗关键在于迅速清除残留的化学物质。对此,应立即用大量清洁水冲洗伤口,冲洗时间应持续至少15-30分钟,以稀释和清除残留的化学物质。注意用水量应足够大,确保将残余化学物质从创面冲净。如有眼部烧伤,应优先冲洗眼睛,并尽快就医。冲洗后,可用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖创面,避免污染和再次损伤。根据化学物质的性质和烧伤程度,可能需要进行中和处理,如使用适当的解毒药物。同时,使用抗生素药物。以预防或控制感染。如有必要,可进行手术治疗,如皮肤移植等。

3、电烧伤:电烧伤是由电流通过人体引起的烧伤。治疗时,先要立即切断电源,切勿在未切断电源时接触患者。如患者已发生猝死,应立即进行心肺复苏处理,并拨打120呼救。切断电源后,应检查患者是否有其他伤害,如骨折、内脏损伤等。对于电烧伤伤口,应进行清创处理,去除坏死组织和异物,并用生理盐水冲洗伤口。根据烧伤程度和范围,可能需要进行补液治疗、抗感染治疗等。如有必要,可进行手术治疗,如皮肤移植、肌肉修复等。同时,应密切监测患者生命体征和电解质平衡状态,及时调整治疗方案。

在治疗过程中,应根据烧伤原因和程度制定个性化的治疗方案,并密切关注患者生命体征和伤口情况,及时调整治疗方案以促进患者全面恢复。

烧伤的症状

  • 轻度烧伤时,患者可能会感到受伤部位有明显的疼痛感。同时,烧伤部位会出现红肿现象,组织间隙聚集大量液体,导致皮肤水肿。如果伤口未得到及时处理,还可能出现液体渗出,甚至伤口化脓。此外,轻度烧伤还可能导致微小的水疱形成。
  • 中度烧伤的症状包括红斑、水疱以及持续的疼痛。烧伤后,皮肤的毛细血管会扩张,通透性增加,形成红斑,并可能逐渐扩大。同时,皮肤受到高温刺激,表皮细胞受损,形成大小不等的水疱。此时,烧伤部位的末梢神经受到损伤,因此患者会感到疼痛。
  • 重度烧伤则更为严重,其症状包括大面积的皮肤损伤、深度烧伤以及全身症状。烧伤部位可能出现焦痂、大量体液渗出以及严重的疼痛。此外,患者还可能出现休克、口渴、呼吸短促等全身症状。在烧伤后的不同阶段,患者还可能出现感染、修复期的不良反应等。
2025-04-02
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