登革热主要通过蚊媒传播，尤其是埃及伊蚊和白纹伊蚊。当蚊子叮咬了感染登革热病毒的患者后，病毒会进入蚊子体内并在其唾液腺中繁殖。当这只蚊子再去叮咬其他人时，就会将病毒传播给健康人。蚊子叮咬是登革热最主要和最常见的传播途径。
- 埃及伊蚊是传播登革热的主要蚊种之一，它们喜欢在白天活动，多栖息在室内的水缸、水盆、花瓶等积水容器中，以及室外的树洞、竹筒、废旧轮胎等积水环境里。白纹伊蚊也被称为“花蚊子”，活动时间既有白天也有黄昏和夜晚，其孳生地与埃及伊蚊类似。
- 在一些特殊情况下，登革热还可能通过其他途径传播，但相对较为少见。例如，通过输血或使用被污染的注射器等医源性途径传播，但这种情况发生的概率较低。此外，目前尚未有确凿证据表明登革热可以通过母婴垂直传播或密切接触传播。
- 登革热的传播与蚊虫的活动范围和密度密切相关，在热带和亚热带地区，由于气候温暖潮湿，适合蚊虫滋生，登革热的传播风险相对较高。而且，人口流动、气候变化等因素也会影响登革热的传播范围和流行程度。
个人的防护意识和行为对预防登革热的传播也非常重要，减少蚊虫叮咬的机会，如使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂，避免在蚊虫活动高峰期外出，及时清理居住环境中的积水等，都能有效降低感染登革热的风险。