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股骨头骨折术后怎么康复训练

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

股骨头骨折术后康复分阶段进行,包括早期肌肉收缩与呼吸训练,中期关节活动与直腿抬高训练,晚期负重、平衡协调及日常生活活动训练,患者训练前需咨询医生,在医生指导下选择合适的康复训练方案。

1、术后早期

  • 肌肉收缩训练:在术后早期患者应进行患肢的肌肉收缩训练,防止肌肉萎缩,包括股四头肌等长收缩,即患者仰卧,伸直膝关节,用力收缩大腿前方的肌肉,重复进行。患者也可进行踝关节的背伸和跖屈运动,促进下肢血液循环。
  • 深呼吸和咳嗽训练:由于术后患者需要长时间卧床,容易发生肺部感染。进行深呼吸和咳嗽训练有助于预防肺部并发症,患者可深吸气后,缓慢呼气,并进行咳嗽,以排出呼吸道分泌物。

2、术后中期

  • 关节活动度训练:在医生的指导下患者可以开始进行髋关节和膝关节的被动活动训练,可由他人协助或使用关节活动器进行,逐渐增加关节活动范围,但要避免过度用力和引起疼痛。患者也可进行仰卧位的髋关节屈曲、伸展、外展和内收等活动,但活动幅度要适中。
  • 直腿抬高训练:患者仰卧,伸直膝关节,慢慢抬高患肢,与床面成30-45度角,重复进行。直腿抬高训练可以增强股四头肌的力量,为下地行走做好准备。

3、术后晚期

  • 负重训练:根据骨折愈合情况,患者可以逐渐开始进行负重训练。开始时可在双拐的辅助下,部分负重行走,逐渐增加负重的重量。在负重训练过程中,要注意保持正确的步态和姿势,避免髋关节过度内收和内旋。
  • 平衡和协调训练:随着康复的进展,患者可以进行平衡和协调训练,如单脚站立、前后左右移步等,可以提高患者的平衡能力和身体协调性,减少跌倒的风险。
  • 日常生活活动训练:在康复后期患者可以逐渐恢复日常生活活动,如穿衣、洗漱、上下楼梯等,在进行这些活动时要注意保护髋关节,避免过度用力和扭伤。

康复过程中要注意避免过度用力和引起疼痛,还要保持积极的心态,坚持康复训练,促进骨折愈合和关节功能的恢复。

2024-10-14
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