肺结节是指在胸部CT等影像学检查中，发现的直径小于或等于3厘米的肺部圆形或类圆形病灶，影像学上表现为密度增高的阴影。其并非具体疾病名称，而是一种影像学表现，成因复杂，可能是炎症、感染遗留的瘢痕，也可能是良性肿瘤或早期恶性病变，需结合多方面信息鉴别。
1、医学分类与大小界定
临床常按大小细分，直径小于5毫米的为微小结节，5至10毫米的为小结节，10至30毫米的为常规结节。按密度可分为实性、磨玻璃样和混合磨玻璃样结节，其中混合磨玻璃结节恶性风险相对较高。这种分类为后续诊疗策略的制定提供了重要依据，不同类型处理方式差异显著。
2、常见致病因素
肺结节的形成与多种因素相关，长期吸烟或暴露于二手烟环境，会导致肺部损伤引发结节；空气污染、粉尘及化学物质接触也是重要诱因。此外，肺部感染，如细菌、真菌等愈合后留下的瘢痕，自身免疫性疾病累及肺部，以及遗传因素，都可能促使肺结节的出现。
3、核心鉴别诊断方法
鉴别肺结节性质需综合多方面信息，首先是影像学特征，如结节大小、密度、边缘是否光滑、有无毛刺等；其次是患者病史，包括吸烟史、肿瘤家族史等；必要时需进行增强CT、PET-CT检查，或通过穿刺活检获取组织样本，进行病理学诊断以明确性质。
4、针对性处理原则
对于良性结节，若由感染引起，可通过抗感染药物治疗，待炎症消退后结节多会缩小或消失；无症状的微小良性结节，定期随访观察即可。若结节高度怀疑恶性或明确为恶性，需根据病情选择手术切除、靶向治疗、化疗或放疗等方式，早期干预预后通常较好。
5、日常预防与健康管理
预防肺结节需从生活方式入手，戒烟是关键，同时要做好职业防护，避免长期接触粉尘和有害化学物质。雾霾天气外出需佩戴口罩，减少肺部刺激。有肺部疾病史或肿瘤家族史的高危人群，应定期进行肺部体检，做到早发现、早诊断、早处理，降低疾病进展风险。
发现结节后无需过度恐慌，关键是遵循医生指导，结合自身情况制定随访或治疗方案。通过规范管理和健康干预，多数良性结节可稳定控制，恶性结节早期治疗也能获得良好预后，科学应对是保障肺部健康的核心。