冠心病心脏搭桥手术的费用受手术方式、医院级别和地区、患者病情、术后恢复以及医保政策等多因素影响，大致在8-18万元之间，患者在决定手术前，应与医生充分沟通，了解费用构成和可能的变化，做好经济准备。
1、手术方式：传统的开胸心脏搭桥手术，需要在全麻下进行，手术操作较为复杂，费用相对较高，一般在8-12万元左右。而微创手术，如小切口搭桥或机器人辅助搭桥，由于技术要求高、设备先进，费用可能会更高，约10-15万元。对于病情复杂的患者，可能需要联合多种手术方式，费用也会相应增加。
2、医院级别和地区：不同级别的医院收费标准存在差异。一般来说，大型三甲医院的医疗设备和技术更先进，收费相对较高，不同地区的经济发展水平不同，医疗费用也有所不同。例如，一线城市的医院费用可能高于二三线城市，大致在10-18万元。
3、患者病情：患者的病情严重程度对手术费用有很大影响。如果患者存在多种基础疾病，如高血压、糖尿病、肾功能不全等，需要在术前进行更详细的检查和治疗，增加了费用，若冠状动脉病变复杂，需要使用更多的桥血管材料，费用也会上升，可能达到12-16万元。
4、术后恢复：术后的恢复情况也会影响费用。如果患者术后出现并发症，如感染、心律失常、心功能不全等，需要延长住院时间，进行更多的治疗和监护，费用会相应增加，顺利恢复的患者费用较低，而出现并发症的患者费用可能会高出2-5万元。
5、医保政策：医保报销比例和范围因地区和医保类型而异，有医保的患者可以报销一部分费用，减轻经济负担。但不同的医保政策报销的额度和项目不同，患者需要提前了解清楚，以便做好费用预算，大概能报销4-8万元，此时的最终花销大概是8-9万元。
手术费用较高，患者及家属应提前准备充分的经济支持，包括个人储蓄、医保报销、商业保险等多种途径，患者术后应按照医生指导进行康复训练，注意饮食和休息，避免并发症的发生。