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子宫内膜增厚会癌变吗

王凌妇科主任医师
复旦大学附属妇产科医院三甲全国第85

子宫内膜增厚是常见的妇科影像学表现,疾病本身并不直接等同于癌变,但与部分类型的子宫内膜癌风险增加可能存在一定的关联。

  • 子宫内膜增厚可分为生理性和病理性两种,生理性增厚多发生在月经周期的特定阶段,如月经前或孕早期,属正常生理现象,无需过度担忧。而病理性增厚则可能由多种因素引起,包括内分泌失调、多囊卵巢综合症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎以及部分药物影响等。此外,长期雌激素刺激而无孕激素拮抗,也是导致子宫内膜异常增生的重要原因。
  • 虽然子宫内膜增厚不是必然导致癌变,但非典型增生被认为是子宫内膜癌的癌前病变。这类增生具有更高的恶性转化潜能,若未能及时干预,有可能发展为子宫内膜癌。因此,对于子宫内膜增厚的患者,特别是伴有非典型增生的病例,应高度重视,定期随访,必要时采取治疗措施。
  • 日常应注意预防,建议通过B超、MRI等影像学检查手段,定期监测子宫内膜厚度,及时发现异常情况。对于因内分泌失调引起的子宫内膜增厚,可通过调整生活方式、药物治疗等方式,恢复激素平衡。如存在多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等原发病,应及时治疗,减少对子宫内膜的刺激。

对于非典型增生的患者,需要密切随访,必要时进行手术治疗,如子宫切除术或保留生育功能的保守治疗。通过科学的预防与应对策略,可有效降低癌变风险,保障女性健康。

2024-11-30
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