手术切口分类是外科领域中的一个重要概念，它根据手术切口的清洁程度、污染可能性以及感染风险等因素，将手术切口划分为不同的类别。这些分类有助于医生在手术前评估感染风险，选择合适的预防措施，并在术后进行针对性的护理和治疗。
1、清洁切口：
清洁切口也称为无菌切口，是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，且手术部位皮肤完整，无污染可能性的切口，这类切口常见于甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术等体表手术。由于清洁切口的感染风险极低，因此通常无需使用预防性抗生素。
2、清洁-污染切口：
清洁-污染切口是指手术可能进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但在手术开始前这些部位并无明显感染的切口，这类切口常见于胆囊切除术、胃大部切除术等腹部手术。由于手术过程中可能接触到污染区域，所以存在一定的感染风险，医生可能会根据具体情况预防性使用抗生素。
3、污染切口：
污染切口是指手术部位存在明显污染或感染的切口，这类切口常见于急诊创伤手术、开放性骨折、急性炎症但未化脓区域的手术等。由于手术部位存在明显的污染或感染，因此感染风险较高，医生通常会使用抗生素治疗，并在术后加强护理和监测。
4、感染切口：
感染切口是指手术部位已经存在感染或有失活组织的陈旧创伤手术切口，这类切口常见于脏器穿孔手术、脓肿切开引流术等。由于手术部位已经存在感染，所以感染风险极高，医生需要在术前、术中和术后采取严格的控制措施，以降低感染扩散的风险。
还有一些特殊类型的手术切口分类，如零级切口等。然而，这些分类在不同医院和地区可能存在差异，具体分类标准还需根据当地实际情况和医疗规范来确定。医生在手术前应根据患者的具体情况和手术类型，准确判断手术切口的分类，并采取相应的措施来降低感染风险。
手术切口要如何护理
- 保持清洁与干燥：定期更换敷料，使用生理盐水或温水轻柔清洗伤口周围皮肤，确保伤口清洁。避免水分直接接触伤口，保持伤口干燥，以防感染。
- 消毒与换药：使用适当的消毒药水对伤口周围皮肤进行消毒，但避免消毒药水直接接触伤口。换药时，应彻底清洁双手，使用无菌纱布或敷料轻轻覆盖伤口。
- 观察伤口变化：定期检查伤口颜色、温度和分泌物，及时发现红肿、疼痛加剧、分泌物增多等异常情况。若出现感染迹象，应立即就医处理。
- 合理饮食与营养：术后饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合。避免辛辣、刺激性食物，以免影响伤口愈合。