男性不育是指男性因生理或病理原因导致配偶无法受孕的情况。不育症状的表现多样，通常与生殖系统功能异常相关，主要包括精液异常、性功能障碍、激素水平异常等特征。
1、精液异常：精液异常是男性不育的主要表现之一，包括精液量过少（少于1.5毫升）、精子浓度低（少于1500万/毫升）、精子活力不足（前向运动精子比例低于32%）以及精子形态异常（正常形态精子比例低于4%）。严重者可表现为无精症，即精液中完全无精子。
2、性功能障碍：性功能障碍直接影响生育能力，常见表现包括勃起功能障碍（难以维持足够勃起）、射精障碍（如早泄、逆行射精或不射精）以及性欲减退。这些症状可能由心理因素、神经系统疾病或血管病变引起。
3、激素水平异常：激素分泌失调可导致睾丸功能受损，表现为睾酮水平低下、促性腺激素（FSH、LH）异常升高或降低。患者可能出现体毛稀疏、肌肉量减少、乳房发育（男性乳腺增生）等第二性征改变，同时伴随性欲下降和疲劳感。
此外，还可能出现一些局部特征，生殖系统结构异常或疾病可表现为阴囊肿胀（如精索静脉曲张）、睾丸体积缩小（正常成年男性睾丸体积通常大于15毫升）、附睾硬结或疼痛，以及尿道下裂等先天性畸形。这些体征可能提示睾丸生精功能受损或输精管道阻塞。
不育需要做哪些检查
- 医生会详细询问患者的生育史、性生活情况、既往疾病史（如腮腺炎、睾丸炎）、手术史（如腹股沟疝修补术）以及职业暴露史（如高温、化学毒物）。体格检查重点观察睾丸大小、质地，是否存在精索静脉曲张，以及第二性征发育情况。
- 精液分析是评估男性生育力的核心检查，包括精液量、pH值、精子浓度、活力、形态等指标。若首次结果异常，需间隔2-3周重复检测以提高准确性。对于无精症患者，需进一步区分梗阻性（输精管道阻塞）与非梗阻性（睾丸生精障碍）。
- 激素检测通过血液检查测定睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等激素水平。FSH升高常提示睾丸生精功能受损，而PRL过高可能与垂体瘤相关。