细菌性阴道炎是否瘙痒分多种情况，感染初期细菌量少、炎症反应不明显时可能无瘙痒，仅分泌物稍多或有异味；而细菌大量繁殖及引发炎症反应时，则易出现瘙痒症状。
- 在细菌性阴道炎刚刚发生的时候，细菌的数量可能还没有达到足以引起强烈症状的程度。这时身体的免疫系统可能还在试图对抗细菌，尚未引发明显的炎症反应和刺激，有些女性可能只是感觉到阴道分泌物稍微增多，或者有轻微的异味，而没有瘙痒的症状。
- 当阴道内的细菌如加德纳菌、厌氧菌等大量繁殖时，会改变阴道的微生态环境，这些细菌在代谢过程中会产生一些物质，例如胺类物质。胺类物质具有挥发性，会刺激阴道黏膜以及外阴皮肤的神经末梢，从而引起瘙痒感。这种瘙痒可能是持续性的，也可能是间歇性的，尤其在夜间或者身体温度升高时，瘙痒可能会加剧。
- 细菌的入侵会引发身体的炎症反应，炎症细胞会释放如组胺等炎症介质，组胺会使血管扩张，并且刺激神经，引起瘙痒。炎症会导致阴道和外阴的组织处于一种充血、敏感的状态，轻微的摩擦或者分泌物的刺激都可能导致瘙痒加重。
若怀疑患上细菌性阴道炎，应及时就医，就医前避免自行用药、冲洗阴道，以免破坏阴道微生态，干扰诊断。就诊时要如实告知医生症状出现时间、分泌物性状等信息，方便精准判断。
细菌阴道炎痒的处理方法
1、选择棉质内裤：应穿着宽松、透气的棉质内裤，避免紧身化纤内裤。棉质面料吸湿性强，能让外阴皮肤保持干爽，减少局部潮湿闷热环境的形成，从而降低细菌滋生和繁殖的机会，有助于缓解瘙痒症状，促进病情恢复。
2、避免搔抓：瘙痒时尽量克制搔抓的冲动，因为搔抓会导致皮肤破损，使细菌更容易侵入，引发进一步的感染，加重炎症反应，形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环，延长病程，甚至可能导致皮肤苔藓样变等不良后果。
3、饮食调整：减少辛辣、油腻、甜腻食物的摄入，如辣椒、油炸食品、蛋糕等。这些食物可能会刺激身体，加重体内湿热，使阴道分泌物增多，进而加重瘙痒症状。增加新鲜蔬菜水果的摄取，保证营养均衡，有助于提高身体免疫力，促进身体恢复。