帕金森病是一种中老年常见的神经系统退行性疾病,主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化为特征,临床表现多样,主要包括运动症状和非运动症状。

1、运动症状:
静止性震颤:这是帕金森病最常见的首发症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,如同搓丸样动作。震颤在静止时明显,情绪激动或紧张时加剧,睡眠时消失。
肌肉僵硬:帕金森病患者的肌张力增高,表现为肌肉僵硬,活动时感到费力。这种僵硬感可能始于一侧肢体,并逐渐累及全身,导致面部表情呆板,如面具脸,以及走路时步幅变小、身体前倾、转弯困难等。
运动迟缓:患者动作变慢,日常活动如穿衣、洗漱、进食等变得困难。精细动作如系鞋带、扣纽扣等也会变得笨拙,甚至无法完成。
姿势平衡障碍:中晚期帕金森病患者常出现姿势反射消失,平衡能力变差,容易摔倒。行走时起步困难,步距缩小,越走越快而不易止步,呈现慌张步态。
2、非运动症状:
自主神经功能障碍:患者可能出现出汗异常、唾液分泌增多、皮脂腺液分泌增多等症状,还可能出现直立性低血压、尿频、尿急等泌尿系统症状。
睡眠障碍:帕金森病患者常出现白天过度嗜睡、夜间失眠或睡眠中断等睡眠障碍。
精神症状:部分患者可能出现抑郁、焦虑、精神错乱、意识模糊等精神症状,还可能出现记忆力缺损、注意力转移困难等认知障碍。
感觉异常:患者可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常,以及嗅觉减退或丧失等症状。
对于疑似帕金森病的患者,应及时就医,进行全面的神经系统检查和评估,以便尽早确诊并制定个性化的治疗方案。
帕金森如何治疗
- 药物治疗:是首选治疗方法,通过补充多巴胺或提高多巴胺受体的敏感性来改善症状,常用药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等。
- 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,如脑深部电刺激术,通过植入电极刺激大脑特定区域,以减轻症状。
- 物理治疗与康复训练:包括物理疗法、职业疗法等,旨在改善患者的肌肉僵硬和运动障碍,提高身体灵活性和平衡能力。
- 心理治疗:针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和支持,提高生活质量。

