脑梗患者如果不戒烟，可能会面临多方面的负面后果，主要包括血小板聚积增加、脑部血流量减少、血压升高等方面。
1、血小板聚积增加：吸烟会增加血液中的血小板聚积，使凝血机制出现障碍，进而影响脑部血流。
2、脑部血流量减少：吸烟还会导致脑部血流量减少，和血管细胞前列环素类物质坏死，此类都不利于脑梗的恢复。
3、血压升高：烟草中的尼古丁具有强烈的兴奋交感神经作用，会导致心率加快和血管收缩，从而使血压升高。高血压是脑梗塞的主要危险因素之一，持续的高血压状态会增加脑梗再次发生的风险。
4、血管痉挛：烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会刺激血管收缩和痉挛，可能导致脑部供血不足，进一步加重脑梗病情。
5、增加脑梗风险：如果脑梗患者不戒烟，再次发生脑梗的风险会明显增加，因为吸烟会持续损害血管壁，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而增加脑梗的复发风险。
6、修复能力受损：烟草中的有害物质会抑制身体修复受损组织的能力，从而延缓脑梗患者的康复进程，戒烟后身体可以更好地集中精力进行自我修复和康复。
为了控制病情和促进康复，脑梗患者应尽快戒烟，戒烟是一个长期的过程，需要耐心和坚持。脑梗患者可以在戒烟过程中寻求家庭成员、朋友或专业戒烟辅导机构的支持，获得更多的帮助和鼓励。还可以考虑使用尼古丁替代治疗等方法缓解戒断症状，并逐渐减少对尼古丁的依赖。