四个月婴儿咳嗽有痰，如果是因轻度的呼吸道感染，婴儿自身免疫力较强，病情较轻，通过适当护理，有可能自愈。若因细菌感染引发支气管炎、肺炎等基础疾病时，通常难以自愈，需要及时就医治疗。
- 在婴儿因病毒引起的上呼吸道感染，症状较轻微，只是偶尔咳嗽几声，痰液量少，且婴儿精神状态良好、吃奶正常、睡眠安稳时，身体自身的免疫系统有可能逐渐清除病毒，使病情好转。这是因为婴儿在母体内获得了一定的抗体，在面对轻度感染时，这些抗体可以发挥作用，婴儿自身的免疫系统也在不断发育和应对感染的过程中逐渐成熟，从而有可能自行恢复健康。
- 如果婴儿咳嗽频繁、痰液黏稠且量多，呼吸急促，甚至伴有发热、精神萎靡、吃奶量明显减少等症状，可能是感染较为严重，如发展成了支气管炎或肺炎。婴儿自身的免疫系统难以应对，需要借助药物等医疗手段来控制感染、缓解症状。
- 一些患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的婴儿，由于身体本身的抵抗力较弱，呼吸道防御功能较差，一旦咳嗽有痰，更不容易自愈，而且病情容易加重，引发更严重的并发症。
日常生活中，要注意保持室内空气清新，温度和湿度适宜，一般温度控制在22-24℃，湿度保持在50%-60%，避免带婴儿去人员密集、空气不流通的场所，减少感染机会。喂奶时要注意姿势，防止婴儿呛奶，引发咳嗽加重。如果婴儿有吐奶现象，要及时清理口腔和鼻腔，防止奶液误吸入呼吸道。
四个月婴儿咳嗽有痰怎么办
1、拍背排痰：将婴儿脸朝下，使其趴在大人手臂上，保持头部略低，用空心掌在婴儿背部两侧由下向上、由外向内轻轻拍打，力度适中，每次拍3-5分钟，每天数次。这样可促进痰液松动，利于排出，减轻呼吸道堵塞，缓解咳嗽症状，操作时要注意避开脊柱部位。
2、合理喂水：适量给婴儿喂一些温水，水温在30-40℃为宜，可少量多次喂服。水分能滋润咽喉，稀释痰液，使痰液更易咳出。保持呼吸道黏膜湿润，有助于缓解咳嗽带来的不适，补充因咳嗽而流失的水分，促进身体新陈代谢。
3、雾化吸入：遵医嘱使用雾化药物进行雾化治疗，利用雾化器将药物转化为微小颗粒，让婴儿吸入呼吸道。能湿润气道、稀释痰液，直接作用于呼吸道黏膜，减轻炎症反应，有效缓解咳嗽有痰症状，且药物直达患处，副作用相对较小。