黑痣凸起来是否需要去除不能一概而论，没有特殊情况可不必去除，如果出现不适症状，可以考虑去除。在面对黑痣凸起这一现象时，既不能过度恐慌、盲目地选择去除，也不可对异常变化掉以轻心、忽视不理，而是应当保持科学理性的态度。
- 黑痣，医学上称为色素痣，是由痣细胞组成的良性新生物。其形成主要源于黑素细胞在由神经嵴向表皮移动过程中，偶然聚集在某一部位而形成。正常情况下，黑痣多表现为平坦或略高于皮肤表面的斑疹或丘疹，颜色均匀，边界清晰。
- 当黑痣凸起来时，可能存在多种原因。部分黑痣随着年龄增长，痣细胞会逐渐活跃，体积增大，从而出现凸起现象，这种因自然生长导致的凸起，若无其他异常表现，通常无需特殊处理。
- 但如果黑痣在短时间内突然凸起，且伴有体积迅速增大、颜色改变（如变黑、变红、变蓝等）、表面破溃出血、瘙痒、疼痛，或者黑痣周围出现新的小痣等情况，可能提示黑痣发生了恶变，此时应及时就医，进行切除并做病理检查，以明确诊断，避免延误病情。
另外，黑痣所处的位置也是决定是否去除的重要考量因素。如位于手掌、足底、腰部等容易受到长期摩擦刺激部位的黑痣，即便其凸起并不明显，由于反复的摩擦可能会增加黑痣恶变的风险，因此通常建议密切观察其变化情况，必要时在医生的专业指导下，选择合适的时机进行切除处理。
黑痣的去除方法
1、手术切除：适用于各种大小、深度的黑痣，尤其是怀疑有恶变倾向的黑痣。通过手术完整切除黑痣及其周围部分正常组织，手术切除后伤口需缝合，愈合后可能留下一定瘢痕；
2、激光治疗：利用激光的高能量，瞬间击碎黑痣内的色素颗粒，使其被人体巨噬细胞吞噬吸收。适用于较小、较浅的黑痣，如直径小于3毫米的黑痣。治疗过程相对简单，对周围正常组织损伤较小，术后恢复快，一般不留明显瘢痕，但可能需多次治疗；
3、冷冻治疗：利用液氮的低温，使黑痣组织细胞内水分结冰，导致细胞破裂死亡。适用于位置表浅、面积较小的黑痣。治疗后局部会出现水疱，水疱干涸结痂脱落后，黑痣随之去除。可能会有色素沉着或色素减退等不良反应，部分黑痣可能需多次治疗。