鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病。鼻窦作为鼻腔周围颅骨内的含气空腔，共有四对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这些鼻窦通过狭窄的窦口与鼻腔相通，正常情况下，鼻窦黏膜分泌的黏液可经窦口流入鼻腔。并借助纤毛运动排出体外，以此维持鼻窦内环境的稳定。
- 当鼻窦发生炎症时，多由病毒、细菌或真菌感染引发。在病毒感染方面，常见的如鼻病毒、流感病毒等，可致使鼻腔和鼻窦黏膜充血、水肿，使得窦口狭窄甚至堵塞。一旦窦口受阻，鼻窦内的分泌物便无法顺畅排出，从而潴留于窦腔内，为细菌滋生创造了有利条件。
- 常见的致病菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，细菌感染进一步加重炎症反应，促使黏膜产生更多分泌物，形成恶性循环。真菌感染相对较少见，多发生于免疫力低下或长期使用抗生素、糖皮质激素的患者，曲霉菌是常见的致病真菌。
- 鼻窦炎依据病程长短可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎病程通常在12周以内，主要症状包括鼻塞，多为持续性，可单侧或双侧发病，严重影响鼻腔通气。流涕，初期多为清水样涕，后可转为黏脓涕，且量较多。
- 头痛或局部疼痛，疼痛部位和性质因受累鼻窦不同而异，如急性上颌窦炎多为面颊部胀痛，急性额窦炎则表现为前额部周期性疼痛，晨起时加重，午后减轻。患者还可能伴有嗅觉减退、发热、乏力等全身症状。
- 慢性鼻窦炎病程在12周以上，症状相对较轻，但更为持久。主要表现为反复或持续的鼻塞、流涕，鼻涕多为黏脓性或脓性，可伴有嗅觉障碍、头面部闷胀不适等。部分患者由于长期炎症刺激，还可能出现鼻息肉等并发症，进一步加重鼻塞等症状。
鼻窦炎的发病与多种因素相关，上呼吸道感染是常见诱因，约半数以上的急性鼻窦炎继发于普通感冒。鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等，会影响鼻窦的通气和引流，增加鼻窦炎发病风险。过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜处于过敏状态，容易合并感染引发鼻窦炎。免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，机体抵御病原体能力下降，也易患鼻窦炎。
应对鼻窦炎的注意事项
1、鼻腔清洁：每天使用生理盐水冲洗鼻腔，可有效清除鼻腔内的分泌物、过敏原及病原体，减轻鼻腔黏膜炎症。使用专门的鼻腔冲洗器，将生理盐水缓慢注入一侧鼻腔，让液体从另一侧鼻腔或口腔流出。每天冲洗1-2次，注意冲洗液的温度应接近体温，避免过冷或过热刺激鼻腔。例如早上起床后和晚上睡觉前各进行一次鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁。
2、环境管理：保持室内空气清新，定期开窗通风，每天通风2-3次，每次30分钟左右，降低室内过敏原和病原体浓度。在花粉季、雾霾天等空气污染严重时，尽量减少外出，如需外出，佩戴口罩，选择具有良好过滤功能的口罩，如医用外科口罩或N95口罩，减少有害颗粒和过敏原的吸入。例如在花粉传播高峰期，关闭窗户，使用空气净化器改善室内空气质量。