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睾丸炎的症状有哪些?这些信号别忽视

严肃泌尿外科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

睾丸是男性重要的生殖器官,睾丸炎指的是睾丸组织发生的炎症。虽然不都严重,但因其可能影响生育和性功能,并且需要与睾丸扭转等急症区分,所以了解其典型症状非常重要。一旦出现相关迹象,应及时就医,而非自行观察或拖延。

1、典型局部症状:患侧睾丸会出现持续性或阵发性的疼痛,疼痛程度可能从隐痛到剧烈胀痛不等,常向下腹、腹股沟区放射。睾丸会明显肿大,触摸时感觉沉重、发硬,并有显著的触痛,轻微触碰即感疼痛加剧。阴囊皮肤可能因肿胀而发红、发亮、皮温升高。

2、伴随的全身症状:感染性睾丸炎(如细菌性)常由身体其他部位感染(如尿路感染、前列腺炎)扩散所致,或由腮腺炎病毒引起。因此,除了局部症状,患者可能出现发热、寒战、乏力、恶心等全身性感染表现。腮腺炎性睾丸炎通常在腮腺(耳下腺体)肿痛后数日出现睾丸症状。

3、其他相关症状:炎症可能波及附睾(储存精子的管道),形成附睾睾丸炎,此时可在睾丸上方触摸到疼痛的条索状肿物。部分患者可能出现排尿不适,如尿频、尿急、尿痛,这提示可能存在泌尿系原发感染。严重的炎症可能导致睾丸内部形成脓肿。

4、紧急鉴别的危险急症:睾丸扭转的症状与急性睾丸炎非常相似,但它是泌尿外科最急的急症之一,需要在发病后数小时内手术复位,否则睾丸会因血供完全中断而坏死。关键区别点在于:睾丸扭转的疼痛通常起病极其突然和剧烈,可能伴有呕吐;睾丸位置可能因精索扭转而被异常抬高(Prehn征阴性);早期多无发热。若无法区分,必须按急症立即就医!

出现上述任何症状,尤其是急性疼痛和肿胀,都不应自行判断或服用止痛药了事。应立即就诊泌尿外科。医生通过体格检查、超声和血液检查(如血常规)可以明确诊断是炎症还是扭转,并确定病因(细菌性或病毒性),从而进行针对性治疗(如抗生素、抗病毒、卧床休息、阴囊托高、止痛等),避免延误造成生育功能损害等严重后果

2026-01-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医