眼睛下面发青可能是由多种原因引起的，如黑眼圈、血管畸形、眼部外伤等，需要根据具体情况进行判断和处理。如果无法确定原因或症状持续不改善，建议及时就医，以免延误病情。
- 黑眼圈：熬夜、睡眠不足及用眼过度可导致眼睛下方或眼周淤血、发青，形成所谓的“黑眼圈”。这与眼周微循环不佳密切相关。养成良好的作息习惯，避免熬夜和长时间使用电子产品，局部热敷可起到一定改善作用。
- 血管畸形：眼睛下面有血管瘤、血管畸形及扩张等情况时，可透过皮肤显现出发青。进行B超检查明确情况，根据具体情况选择治疗方案，如注射硬化剂填塞畸形的血管（针对静脉性血管瘤）或通过介入或手术消除（针对动脉性血管瘤）。
- 眼部外伤：眼部不慎发生磕碰等外伤，可导致皮下出血、淤血，表现为眼睛下面发青。通过热敷加速恢复，同时可在医生的指导下使用活血化瘀的药物。
- 先天性色素斑/痣：如眼周的皮肤先天性色素斑或太田痣等，可表现为眼睛下面的皮肤表面发青。一般出生即有并可能扩大，可通过红外或激光治疗消除。
- 眼部疲劳：长时间用眼导致眼部疲劳，可能使眼部微血管的血液流速缓慢，从而出现眼睛下面发青的现象。适当休息，减少用眼时间，局部热敷可缓解症状。
- 结膜炎等眼部疾病：结膜炎等眼部疾病也可能导致眼睛下面发青，但这种情况较为少见。及时就医，根据医生建议进行治疗。
在日常生活中，注意保持良好的作息习惯、用眼卫生和眼部健康，对于预防和缓解眼睛下面发青的症状有一定的帮助。