有来医生有来医生
有来医生

流行性出血热怎么治疗

邬喆斌感染性疾病科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

流行性出血热,又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要表现。其治疗原则是“三早一就”,即早发现、早诊断、早治疗和就地治疗,治疗方法主要包括液体疗法、抗病毒治疗、免疫疗法等方面。

1、液体疗法:

根据患者所处的不同病期,合理进行液体补充和调整。在发热期,主要是补充足够的液体和电解质,以纠正发热引起的失水和电解质紊乱,可通过口服或静脉补液的方式进行。在低血压休克期,应快速补充血容量,纠正休克。通常先输入晶体液,如生理盐水、平衡盐溶液等,快速扩容,改善微循环;然后根据情况输入胶体液,如血浆、白蛋白等,提高血浆胶体渗透压,维持有效循环血量。在少尿期,严格控制液体入量,遵循“量出为入,宁少勿多”的原则,以防止水中毒和肺水肿的发生。多尿期则要注意补充适量的液体和电解质,防止脱水和电解质紊乱。

2、抗病毒治疗:

早期应用抗病毒药物能有效抑制病毒复制,减轻病情。通过抑制病毒的核酸合成,阻止病毒的繁殖和扩散,从而减轻病毒对机体的损害。用药过程中需密切观察药物的不良反应,如胃肠道反应、血液系统异常等。

3、免疫疗法:

适当调节机体免疫功能有助于疾病的恢复。可使用免疫调节剂,增强机体的细胞免疫功能,提高机体对病毒的抵抗力。对于重症患者,可考虑使用糖皮质激素,减轻炎症反应和中毒症状,但使用时需严格掌握适应证和剂量,避免不良反应的发生。

如果出现发热,体温可达39-40℃,持续3-7天,还有“三痛”症状,即头痛、腰痛、眼眶痛等,应及时前往医院就诊。

流行性出血热患者的注意事项

  • 在疾病治疗期间,严格遵医嘱按时服药和接受治疗,不可自行增减药量或中断治疗。饮食上,在发热期和低血压休克期,遵循清淡、易消化、高热量的饮食原则,如米粥、面条、果汁等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,减轻胃肠道负担。
  • 生活中注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,过度劳累会影响身体的恢复。注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触鼠类及其排泄物后,防止再次感染。保持居住环境清洁,定期打扫,避免鼠类滋生。在康复后,仍要注意休息,避免剧烈运动,逐渐增加活动量。定期复查肾功能、血常规等指标,了解身体恢复情况。
2025-02-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医