如果新生儿在发生重度窒息后能够迅速得到有效的抢救，大多数情况下不会留下明显的后遗症，但不能完全排除。是否会留下后遗症还取决于窒息时间的长短、抢救的及时性和有效性以及是否合并其他并发症等多种因素。
1、窒息时间较短：如果新生儿窒息的时间非常短，几分钟之内就被成功抢救，留下后遗症的可能性很小。此时新生儿的身体各系统，特别是神经系统，受到的损伤相对较小，通过后续的观察和康复治疗，大多数新生儿能够完全恢复。
2、抢救及时且有效：除了窒息时间外，抢救的及时性和有效性也是决定后遗症的关键因素。如果医护人员能够在最短时间内对新生儿进行有效的复苏，包括清理呼吸道、纠正缺氧等，新生儿的大脑和其他器官受到的损伤也会大大减少，从而降低后遗症的风险。新生儿对缺氧的耐受性虽然较高，但长时间或严重的缺氧仍然可能导致脑细胞和其他器官的损伤，也不能完全排除留下后遗症的可能。
3、无其他并发症：如果新生儿在窒息过程中没有合并其他严重的并发症，如颅内出血、感染等，其恢复的速度和效果也会更好，留下后遗症的可能性也会进一步降低。
在新生儿发生重度窒息后，家长应保持冷静并及时就医。在抢救过程中，家长应积极配合医护人员的操作，确保抢救的顺利进行。在后续的护理和康复过程中，家长也应密切关注新生儿的身体变化和反应情况，及时与医护人员沟通并调整护理方案。此外家长还应注意为新生儿提供良好的生活环境和营养支持，以促进其身体和神经系统的恢复。