儿童甲状腺功能异常的主要症状包括消化系统异常、神经系统症状、眼部症状、生长发育异常、生理功能低下、皮肤与毛发异常等，这些症状可能因个体差异而有所不同，且症状的严重程度也可能因病情而异。如果怀疑儿童存在甲状腺功能异常，应及时就医进行甲状腺功能检测以明确诊断。
1、甲状腺功能亢进的主要症状
- 消化系统异常：患儿可能出现食欲亢进、多食易饿的症状，但由于代谢率增高，体重往往不增甚至下降，可能出现腹泻、肠蠕动增加等消化系统症状。
- 神经系统症状：甲亢患儿常表现为易怒、情绪暴躁、失眠、注意力不集中等神经系统症状。部分患儿还可能出现手抖、多汗、怕热等表现。
- 眼部症状：眼球突出是甲亢的一个特征性表现，患儿可能出现眼球向前突出的症状。
- 生长发育异常：尽管食欲增加，但由于代谢过快，患儿可能仍表现为消瘦、乏力，生长发育可能受到影响。
2、甲状腺功能减退的主要症状
- 生理功能低下：甲减患儿常表现为疲劳、乏力、嗜睡、反应迟钝、记忆力减退等症状。这是由于甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低所致。
- 皮肤与毛发异常：患儿的皮肤可能变得干燥、粗糙，头发稀疏，眉毛脱落等。这些症状都是由于甲状腺激素对皮肤和毛发的正常生长和维护作用减弱所致。
- 神经系统发育落后：甲减患儿可能出现智力发育水平低，走、坐及各种动作发育缓慢，这是由于甲状腺激素对神经系统的发育具有至关重要的作用，缺乏甲状腺激素会导致神经系统发育受阻。
- 生长发育异常：患儿身材矮小，头大颈小，四肢短小，体温低。面部特征可能表现为眼距变宽、鼻子扁平、嘴唇厚等。这些症状都是由于甲状腺激素对骨骼和肌肉的正常生长发育作用减弱所致。
对于甲亢患儿应保证充足的营养摄入，避免摄入过多含碘食物，如海产品等，以免加重病情，对于甲减患儿应注意饮食均衡，适量摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，有助于合成甲状腺激素。