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钠偏低是什么原因

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

钠偏低是指血液中的钠离子浓度低于正常范围,正常成年人的血钠浓度一般在135-145毫摩尔/升之间,低钠血症可能由饮食因素、生理因素、药物因素等引起。

1、饮食因素:

  • 低盐饮食:长期低盐或无盐饮食,摄入的钠盐不足,会导致体内钠含量偏低。
  • 营养不良:营养不良状态下,整体营养素摄入不足,也可能影响钠的摄入量。
  • 过量饮水:会稀释血液中的钠浓度,导致血钠水平下降。

2、生理因素:

  • 大量出汗:剧烈运动或高温环境下大量出汗,会带走体内大量的水分和电解质,包括钠离子,从而导致钠偏低。
  • 呕吐和腹泻:导致体内水分和电解质的大量流失,包括钠离子,也是钠偏低的一个常见原因。

3、药物因素:

  • 利尿剂:长期或过量使用利尿剂,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,会增加尿钠的排出,导致体内钠含量偏低。
  • 其他药物:如抗抑郁药、抗精神病药等,也可能影响钠的代谢和平衡。

4、疾病因素:

  • 消耗性疾病:如肺结核、肾衰竭、肿瘤等消耗性疾病,会导致体内的钠被过度消耗,出现低钠症状。
  • 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌减少,导致机体代谢率降低,可能伴随有低钠血症。
  • 神经系统疾病:如脑耗盐综合征,导致低钠血症。

在日常生活中应保持均衡饮食,避免长期低盐或无盐饮食以及过量饮水,对于需要使用利尿剂等药物的患者,应在医生指导下合理用药并定期监测电解质水平。对于存在潜在疾病风险的人群如老年人、有慢性疾病史者等应定期进行健康检查以早期发现并治疗低钠血症等电解质紊乱问题。

2024-08-13
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