肛瘘是一种可以通过微创手术进行治疗的肛肠疾病，如果病情适宜、患者有所需求，可以进行微创手术治疗，如果病情复杂、患者条件限制，则不建议做微创手术。
- 肛瘘微创手术主要适用于皮肤浅表、低位的肛瘘，此类肛瘘由于位置较低，病情相对简单，通过微创手术能够较好地达到治疗效果。对于希望减少手术创伤、缩短恢复时间的患者，微创手术能够最大程度地减少对肛门组织的损伤，降低术后痛苦，并促进伤口的快速愈合。
- 常见的肛瘘微创手术方式有置管引流术，通过放置引流管来引流脓液，减轻局部压力，促进伤口愈合；挂线术，利用橡皮筋或药线的收紧力，逐步切开瘘管组织，达到治疗目的，具有操作简便、创伤小、恢复快的优点；经括约肌间瘘管结扎术，在括约肌间隙内结扎瘘管，阻断瘘管内的感染源，促进瘘管的闭合和愈合。
- 对于高位肛瘘、复杂性肛瘘或伴有其他严重并发症的肛瘘患者，微创手术可能无法达到理想的治疗效果，此类情况下，传统的开刀手术可能更为适合。如果患者存在严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，或者肛门周围组织存在严重的感染、炎症等情况，可能不适合进行微创手术。
医生在全面评估患者的病情和身体状况后，如果发现微创手术可能带来较大的风险或无法达到预期的治疗效果，会建议患者选择其他手术方式或治疗方案。在选择手术方式时，患者应充分了解各种手术方式的优缺点和适用范围，并在医生的指导下做出合理的选择。