乳腺增生样改变是乳腺组织在结构、数量及组织形态上发生异常,表现为乳腺小叶数目增多、体积增大或导管上皮及间质细胞呈弥漫性增生的一种病理现象。
1、病因
- 乳腺增生样改变与女性体内雌、孕激素比例失调密切相关,内分泌紊乱、劳累、生活不规律、精神紧张等因素也可能诱发或加重乳腺增生。
2、临床表现
- 乳房疼痛:患者常感到乳房胀痛、刺痛或隐痛不适,疼痛可放射至腋窝、胸胁、肩背、上肢等部位。疼痛程度与月经周期、情绪变化密切相关,常在月经前或生气、郁闷时加重,月经来潮后减轻或消失。
- 乳房肿块:乳房内可触及单个或多个大小不等的肿块,肿块好发于乳房的外上方,呈片块状、结节状、颗粒状或条索状,边界不清,中等或稍硬,活动度好,与周围组织无粘连。肿块大小可随月经周期变化而变化,月经前增大,月经来潮后缩小变软。
- 伴随症状:患者常感情绪不畅、心烦易怒,部分患者可出现痛经、月经前后不定期等症状。少数患者乳头可溢出棕色或淡黄色液体。
3、诊断与鉴别诊断
- 诊断:乳腺增生样改变的诊断主要依据患者的临床表现、体格检查及影像学检查。
- 鉴别诊断:乳腺增生样改变的临床表现与乳腺癌相似,容易混淆,在诊断时需与乳腺癌进行鉴别诊断,必要时可进行穿刺活检或手术切除活检以明确病变性质。
4、治疗
- 心理治疗、中药治疗和针灸按摩等非手术治疗方法常用于缓解患者症状,而西药治疗如碘制剂、激素等主要用于严重增生、疼痛明显的患者,手术治疗主要用于不能排除乳腺癌或需要切除可疑病变的情况。
患者应保持清淡饮食,避免高脂肪、高热量食物及刺激性食品的摄入,保持积极乐观的心态,避免不良情绪的长期困扰。定期进行乳腺检查,以便及时发现并治疗乳腺疾病。