宫腔粘连是指子宫内壁的表层组织因各种原因发生相互粘连，导致宫腔部分或全部闭塞的一种病理现象。这种情况在妇科领域中并不罕见，尤其在经历了宫腔手术、感染或子宫受到其他形式损伤的女性中更为多见。
- 宫腔粘连的形成机制复杂，其中子宫内膜的损伤是核心因素。当子宫内膜受到手术刮宫的机械性损伤、感染导致的炎症侵袭，或是因激素水平变化引发的子宫内膜生长不良时，其修复过程中的纤维结缔组织增生便可能取代原有的子宫内膜组织，形成瘢痕，进而造成宫腔粘连。这种粘连不仅会影响宫腔的正常形态，还可能阻碍经血的流出，导致月经异常，如经量减少、闭经等。
- 宫腔粘连还可能对女性的生育功能造成严重影响。粘连的宫腔会限制受精卵的着床空间，降低受孕成功率，即便成功受孕，也可能因宫腔环境不佳而导致胚胎发育异常，增加流产、早产等风险。对于有生育需求的女性而言，宫腔粘连的及时诊断和治疗显得尤为重要。
- 宫腔粘连的诊断主要依赖于超声检查和宫腔镜检查，超声检查能够初步评估宫腔的形态和回声变化，而宫腔镜检查则是诊断宫腔粘连的金标准，不仅能直观观察到粘连的部位和程度，还能在直视下进行粘连分离术，为患者提供有效的治疗。
- 在治疗方面，宫腔粘连的分离手术是关键，但术后预防粘连的复发同样重要。通常包括使用宫内节育器、透明质酸钠等物理或化学方法，以及应用雌激素等促进子宫内膜生长的药物，以期达到最佳的治疗效果。
对于疑似宫腔粘连的患者，应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以期恢复宫腔的正常结构和功能，保障女性的生殖健康。
宫腔粘连如何确诊
1、症状观察：宫腔粘连患者常表现出月经异常，如月经量减少、闭经，以及周期性腹痛等症状。若患者有流产史或不孕史，也应高度怀疑宫腔粘连的可能性。
2、妇科检查：通过妇科检查，医生可以初步了解子宫的大小、位置、活动度等情况。若子宫有压痛、活动受限等表现，可能提示宫腔粘连。但妇科检查的准确性相对较低，不能作为确诊的唯一依据。
3、影像学检查：超声检查是常用的影像学检查方法，通过观察子宫的形态、内膜厚度等，可以发现子宫内膜回声不均匀、连续性中断等异常表现，从而怀疑宫腔粘连。核磁共振检查、三维超声检查等也可以提供宫腔粘连的相关信息。
4、宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准。通过宫腔镜，医生可以直接观察宫腔内的情况，明确粘连的部位、范围和程度。在检查过程中，还可以同时进行粘连松解和子宫内膜活检等操作。