有来医生

阴道有坠胀感

浦海鹰妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲全国第38

阴道坠胀感由多种因素引发,阴道炎症因黏膜受刺激而致,需针对性用药;子宫脱垂源于盆底肌松弛,依程度选治疗;阴道囊肿或肿瘤占位压迫,视情况手术或综合治疗。

1、阴道炎症:如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激阴道黏膜,使其充血、肿胀,产生坠胀感,还伴有白带异常。治疗需明确阴道炎类型,在医生指导下使用药物,细菌性阴道炎可用甲硝唑栓,霉菌性阴道炎则用克霉唑栓等抗真菌药物,同时注意外阴清洁。

2、子宫脱垂:多因盆底肌松弛,常见于产后或老年女性,子宫部分或全部脱出阴道口,引起坠胀不适,站立或劳累后加重。轻度可通过盆底肌锻炼改善,如凯格尔运动;严重者可能需手术治疗,修复盆底支持结构,以缓解症状。

3、阴道囊肿或肿瘤:阴道壁囊肿或肿瘤生长,占据阴道空间,压迫周围组织导致坠胀。囊肿较小无症状可密切观察,较大或有症状需手术切除,肿瘤则需进一步检查确定性质,良性肿瘤切除,恶性肿瘤需综合手术、化疗、放疗等手段治疗。

阴道炎症经规范治疗多可痊愈,预后良好;子宫脱垂若不及时处理,脱垂程度可能加重,影响生活质量甚至致膀胱直肠功能障碍;阴道肿瘤若为恶性,如不积极治疗,癌细胞易扩散转移,严重威胁生命健康,故需重视早诊早治。

阴道有坠胀感的日常注意事项

  • 妇科检查:医生直接观察阴道外观,查看有无红肿、肿物、损伤等,使用窥阴器撑开阴道,检查阴道壁、宫颈状况,可发现炎症表现、囊肿或肿瘤等病变,同时采集阴道分泌物进行实验室分析,辅助诊断阴道炎类型。
  • 盆底功能评估:针对怀疑子宫脱垂者,通过盆底肌电评估,检测肌肉收缩力量与协调性;进行盆腔器官脱垂定量分期,了解子宫、阴道等脱垂程度,为制定治疗方案提供依据,判断盆底功能障碍情况及后续恢复指导。
  • 影像学检查:如超声检查,可清晰显示阴道、子宫及附件形态结构,排查肿瘤、囊肿等占位性病变,确定其大小、位置及与周围组织关系。
2025-01-02
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