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瘢痕性幽门梗阻的临床表现是什么

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

瘢痕性幽门梗阻的临床表现多样且复杂,主要包括消化道症状,如呕吐、腹痛、腹胀、全身症状,如体重减轻、乏力与贫血等,症状的出现与幽门狭窄或梗阻导致的胃内容物排出受阻密切相关。

1、呕吐:是瘢痕性幽门梗阻最典型的症状,呕吐多发生在饭后数小时,呕吐物量大且多为隔夜宿食,有时可含有胆汁。由于幽门狭窄或梗阻,胃内容物无法正常通过,导致胃内压力升高,进而引发呕吐。呕吐后,患者可能会感到短暂的舒适,但随后症状可能再次出现。

2、腹痛:上腹部疼痛是瘢痕性幽门梗阻的常见症状,疼痛性质多为持续性或阵发性加剧,可能是由于幽门狭窄或梗阻引起的胃肠蠕动减缓或痉挛所致。疼痛一般集中在上腹部,有时可放射至背部。

3、腹胀:由于胃内容物排出受阻,导致胃部扩张和压力增高,患者常感到上腹部饱胀不适。

4、体重减轻:长期无法正常进食和消化吸收,导致患者营养摄入不足,体重明显下降。由于消化吸收功能减退,患者还可能出现食欲不振和长时间的饥饿感。

5、乏力与贫血:由于营养不良和消化吸收障碍,患者常感到身体虚弱、容易疲劳。长期呕吐还可能导致慢性贫血的发生,表现为巩膜苍白、头晕等症状,严重的贫血还可能引发贫血性心脏病。

患者还可能出现反酸、嗳气、便秘、尿少等症状,症状可能与胃内压力升高、胃肠蠕动异常以及消化吸收功能障碍有关。

对于出现这些症状的患者,应及时就医以进行确诊和治疗,治疗措施通常包括禁食水、胃肠减压、营养支持以及手术治疗等。在日常生活中,患者应避免食用辛辣刺激性食物以减轻胃肠道负担并促进疾病的恢复。

2024-10-13
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