左侧附件区有囊性回声通常指超声检查发现的左侧卵巢或输卵管区域存在囊状结构，可能是正常表现，也可能与疾病有病。
1、正常情况：卵巢、卵泡发育过程中，左侧卵巢可能出现囊性回声，通常是正常的生理现象，囊性回声到月经中期会消失。
2、黄体囊肿：女性处于排卵期时，内分泌失调、凝血功能异常等可能导致黄体囊肿，引起左侧附件区的囊性回声。排卵期结束后通常会自行消退，也无需特殊处理。
3、卵巢囊肿：不良生活方式、环境因素等可能导致卵巢囊肿，检查时也可能出现囊性回声，常伴有下腹部隐痛、腹部坠胀感等症状。对于小型且无症状的囊肿，通常无需特殊处理，只需定期复查即可。
4、输卵管积水：输卵管的伞部和峡部可能因炎症粘连、封闭，输卵管黏膜细胞分泌液体，从而导致输卵管积水，可能出现左侧附件的囊性回声。女性可能伴有阴道分泌物增多、腹痛、月经失调等症状，建议就医进行用药治疗。
5、输卵管囊肿：若输卵管存在炎症，又没有得到及时、有效的治疗，病情发展可能导致输卵管囊肿，检查时可能有囊性回声。若囊肿较大或有明显症状，如持续的下腹部疼痛、不适感、月经不规律等，则可能需要手术切除，例如腹腔镜下的囊肿剔除术。
6、炎性囊肿：盆腔炎症可能导致炎性囊肿，为了进一步确认诊断，医生可能会建议进行阴道超声检查、盆腔MRI或CT扫描等影像学检查，以更清晰地显示囊肿的位置、大小和形态。
剧烈运动和重体力劳动可能加重症状，因此应避免。均衡饮食、适度锻炼和规律作息有助于预防和减少囊肿的发生。一旦身体出现不适，应立即就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
左侧附件区囊性回声是否需要手术
- 如黄体囊肿、滤泡囊肿等，通常直径小于5厘米，且无明显症状。这些囊肿多为卵巢在月经周期中的正常变化，多数可在2-3个月经周期后自行消失。对于这类囊肿，一般不需要手术治疗，只需定期复查超声即可。小型且无症状的囊肿，即使不是生理性囊肿，如果囊肿较小且没有引起明显症状，也可以考虑暂不手术，而是进行保守治疗，如药物治疗或定期复查。
- 如果囊肿直径超过5厘米，可能具备手术指征。这是因为较大的囊肿可能对周围器官造成压迫，引发腹痛、腹胀等不适症状，甚至影响卵巢功能。伴有明显症状如腹痛、月经紊乱、不孕等。这些症状可能表明囊肿已经对身体健康造成了不良影响，因此需要考虑手术治疗。
- 疑似恶性病变如果囊肿形态不规则、边界不清晰或内部回声不均匀，可能提示有恶性病变的风险。此时需要尽快进行手术治疗，并进行病理检查以明确诊断。