儿童嘴巴周围白一圈，是小儿皮肤科常见的皮肤色素异常现象，表现为口唇周围皮肤出现白色斑片或环形色素减退区域，可伴随或不伴随皮肤表面纹理、质地改变。其成因主要包括炎症后色素减退、白色糠疹、白癜风、贫血痣等。
1、炎症后色素减退：炎症后色素减退是儿童嘴巴周围白一圈的常见原因之一。当口唇周围皮肤发生炎症，如湿疹、接触性皮炎、口周皮炎等，炎症反应会破坏皮肤内的黑素细胞功能，炎症消退后，局部皮肤黑素合成减少，从而出现色素减退斑。这种色素减退通常会随着时间推移，在皮肤自我修复过程中逐渐恢复正常色素沉着，但恢复时间因人而异。
2、白色糠疹：白色糠疹是一种病因尚不明确的慢性皮肤病，好发于儿童面部，包括嘴巴周围。其发病可能与皮肤干燥、日晒、营养不良、维生素缺乏、皮肤微生物感染等因素有关。典型表现为圆形或椭圆形色素减退斑，表面有细小鳞屑，边界可清晰或模糊，一般无自觉症状或仅有轻微瘙痒。白色糠疹具有一定的自限性，但病程较长。
3、白癜风：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，可发生于身体任何部位，包括嘴巴周围。其发病机制复杂，可能与自身免疫、遗传、神经化学物质、黑素细胞自身破坏等多种因素相关。白癜风的白斑边界清晰，表面光滑无鳞屑，白斑内的毛发也可能变白，且白斑可逐渐扩大、增多，在暴晒后易出现红斑、水疱等症状。
4、贫血痣：贫血痣是一种先天性局限性色素减退斑，多在出生后或儿童时期出现。它是由于局部血管组织发育异常，导致血管对儿茶酚胺敏感性增强，局部血管始终处于收缩状态，从而出现色素减退。贫血痣的白斑一般为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状，用手摩擦或加热白斑及其周围皮肤时，周围皮肤充血变红，而白斑处不发红，这是其与其他白斑疾病的重要鉴别点。
无色素痣也是一种先天性皮肤疾病，出生时或出生后不久发病。它是由于黑素细胞发育异常，导致局部皮肤缺乏黑素颗粒而出现色素减退斑。无色素痣的白斑边缘常呈锯齿状，白斑大小和分布相对固定，不会随年龄增长而明显扩大，但可能会随着身体生长按比例扩大。
儿童嘴巴周围白一圈的治疗
- 炎症后色素减退通常无需特殊治疗，随着时间推移，皮肤可自行恢复正常色素沉着。在此期间，要注意做好口唇周围皮肤的护理，避免再次受到刺激，如避免接触刺激性物质、减少摩擦等。可使用温和的保湿护肤品，保持皮肤湿润，促进皮肤修复。若长时间未恢复，可在医生指导下使用促进色素沉着的药物。
- 白色糠疹具有自限性，一般以对症治疗为主。可外用温和的润肤剂，保持皮肤湿润，缓解皮肤干燥症状。若伴有瘙痒，可使用外用止痒药物。部分情况下，可外用弱效糖皮质激素药膏或钙调神经磷酸酶抑制剂，减轻炎症反应，促进色素恢复，同时要避免过度日晒。
- 白癜风的治疗方法较多，需根据患儿的具体病情、年龄等因素选择合适的治疗方案。外用药物可选择糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等，以促进黑素细胞增殖和黑素合成。光疗也是常用的治疗方法，如窄谱中波紫外线、308准分子激光等，通过照射刺激黑素细胞的功能。