稽留流产是妇产科常见的不良妊娠结局，其发病原因是多方面的，涉及胚胎因素、母体因素和免疫等多种因素的相互作用。
1、胚胎因素
- 染色体异常：染色体是遗传信息的载体，胚胎染色体异常是稽留流产的关键原因之一，染色体数目异常，如单体、三体或多倍体，会对胚胎发育产生灾难性影响。细胞在增殖、分化过程中无法正常执行功能，胚胎发育在早期就会出现停滞。这种染色体异常可能源于父母生殖细胞减数分裂过程中的错误，例如染色体不分离现象，导致受精卵携带了异常的染色体数目。
- 胚胎发育不良：即使染色体正常，胚胎在自身发育进程中也可能出现问题。在胚胎早期发育阶段，细胞分化和器官形成是复杂而精细的过程。任何环节出现偏差都可能引发严重后果。如果原始心管不能正常形成，心脏无法正常泵血，胚胎就无法获得充足的氧气和营养物质。
2、母体因素
- 感染因素：孕期母体感染各类病原体是稽留流产的重要危险因素，病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体都可能突破胎盘屏障进入胚胎，对胚胎细胞和发育过程造成损害。风疹病毒一旦进入胚胎，会抑制胚胎细胞的分裂增殖，干扰细胞的代谢过程。
- 内分泌失调：内分泌系统在维持正常妊娠过程中发挥着关键作用，黄体是早期妊娠维持的重要内分泌器官，它所分泌的孕激素对于胚胎着床和发育不可或缺。孕激素能够促进子宫内膜蜕膜化，为胚胎着床创造适宜的环境，同时还能抑制子宫的收缩，保障妊娠的稳定。
3、免疫因素
- 某些自身免疫性疾病与稽留流产密切相关，以抗磷脂综合征为例，患者体内的抗磷脂抗体可与胎盘血管内皮细胞磷脂结合，激活凝血系统，导致胎盘血管内血栓形成。血栓会阻塞血管，减少胎盘的血液灌注，使胚胎处于缺血、缺氧状态，最终导致死亡。
若孕妇出现阴道少量流血、腹痛或在孕期检查时发现胚胎停止发育等情况，应立即就医，就医时需向医生详细告知既往病史，包括是否有流产史、生殖系统疾病、自身免疫疾病等，以及本次妊娠的具体情况，如末次月经日期、早孕反应情况、孕期检查结果等。
稽留流产的日常注意事项
- 稽留流产后，女性身体需要精心调养，要保证充足的休息，一般建议休息2-4周，避免过度劳累和剧烈运动，可适当进行散步等轻微活动。饮食方面，应增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，有助于身体恢复。
- 稽留流产对孕妇及其家庭来说是一次沉重的打击，常伴有悲伤、焦虑、自责等负面情绪。家人的关心和支持至关重要，他们应给予孕妇足够的情感陪伴。孕妇自身也需要积极面对情绪问题，可以通过与亲朋好友倾诉、参加支持小组等方式缓解心理压力。如果情绪问题严重影响日常生活，可寻求专业心理咨询师的帮助。
- 在考虑再次怀孕之前，夫妻双方最好进行全面的孕前检查。检查内容包括染色体检查、生殖系统检查、内分泌检查、免疫检查等，以排除可能导致稽留流产的潜在因素。在两次妊娠之间，要保持健康的生活方式，戒烟戒酒，避免接触有害化学物质和辐射源。