髂前上棘的位置并非所有人完全一致，大部分人的髂前上棘平第四腰椎。但是也有一部分人髂前上棘的位置较高，可以平第四腰椎椎弓根，甚至更高，部分人髂前上棘的位置较低，可能平第四腰椎到第五腰椎之间。
当站成直立位时，髂前上棘大致处于第四腰椎(L4)的水平位置，但是并不绝对，因为每个人的身体构造和解剖结构都有些许差异。此外，身体的姿势，例如弯腰或仰卧也可能影响髂前上棘与腰椎之间的相对位置。
髂前上棘的位置对于医生而言具有重要的临床意义，因为其可以帮助定位腰椎和骨盆的解剖位置。
在进行腰椎穿刺，例如脑脊液检查或硬膜外麻醉时，医生通常会找到髂前上棘，然后定位腰椎间隙的位置。此定位方法可以帮助医生准确地进行操作，避免伤害到脊髓或其他重要结构。
尽管髂前上棘可以提供一个大致的腰椎水平，但在进行精确的脊柱或骨盆的影像学检查，例如X光、CT或MRI时，医生通常会使用更精确的方法来确定腰椎的具体位置，这些方法可能包括使用特殊的标记、测量或计算等。
所以髂前上棘是一个重要的解剖标志，然而具体的解剖位置可能因人而异，并可能受到体位和姿势的影响。在进行临床操作或诊断时，医生会结合上述因素，以确保准确和安全。