胳膊上有好多凸起小米粒疙瘩，可能是痱子、湿疹、接触性皮炎、毛周角化症、传染性软疣等原因所致，明确诱因后需要及时进行处理。
1、痱子：在炎热潮湿的环境中，汗液排出不畅，容易阻塞汗腺导管形成痱子，多发生在夏季，表现为密集的小丘疹或小水疱。患者需要保持皮肤凉爽干燥，穿着透气轻薄的衣物，可外用痱子粉能减轻瘙痒和炎症。
2、湿疹：与多种内外因素有关，如过敏、遗传、环境等，表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。如果湿疹发生在胳膊上，可能会出现小米粒样的疙瘩，避免接触过敏原，瘙痒严重时可遵医嘱口服抗组胺药，注意保持皮肤清洁，避免搔抓。
3、接触性皮炎：当胳膊接触到某些刺激性物质，如化学物质、金属、植物汁液等，可能引发接触性皮炎，出现红色的小疙瘩，伴有瘙痒。患者需要立即脱离过敏原，用清水冲洗皮肤，症状较轻者可配合医生外用炉甘石洗剂，症状严重时需口服糖皮质激素。
4、毛周角化症：由于毛囊口角化，影响了毳毛的生长，导致皮肤表面出现针尖大小的丘疹，摸起来像鸡皮。一般在儿童期或青春期发病，随着年龄增长可能会逐渐改善。可根据医嘱外用维A酸类药物软化角质，改善症状，平时注意皮肤保湿，使用温和的沐浴产品。
5、传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，具有传染性，皮损为半球形丘疹，中央有脐凹，表面有蜡样光泽。可采用刮除术、冷冻治疗等方法去除疣体，注意个人卫生，避免搔抓，以防病毒传播。
患者应避免过度搔抓，以防皮肤破损感染，注意皮肤清洁，但避免使用刺激性强的清洁产品，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。