腹膜炎的疼痛部位并不固定，疼痛的具体位置可以根据原发病灶的不同而有所变化，包括右上腹疼痛、上腹疼痛等。
- 右上腹疼痛：常见于胆囊炎引起的腹膜炎，由于胆囊位于右上腹，当胆囊炎发作时可能会引发该区域的压痛、反跳痛和肌紧张。
- 右下腹疼痛：多见于阑尾炎引起的腹膜炎，阑尾位于右下腹，当阑尾炎发生时患者常表现为右下腹的局部压痛、反跳痛和肌紧张。
- 上腹疼痛：可能由上消化道穿孔引起，穿孔后胃内容物进入腹腔，刺激腹膜产生疼痛，疼痛部位通常与穿孔位置相近。
- 下腹疼痛：如乙状结肠穿孔时，肠内容物进入腹腔，刺激腹膜产生疼痛，患者可能表现为下腹部的疼痛。
- 脐周疼痛：当肠道受到损伤时，可刺激腹膜产生弥漫性疼痛，但初始时可能以脐周疼痛为主。
- 满腹疼痛：当腹膜炎发展为弥漫性时，通常表现为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。这种情况可能由消化道溃疡穿孔、肠道损伤等引起，导致腹腔内广泛的炎症和刺激。
腹膜炎引起的疼痛往往较为剧烈，且难以忍受，疼痛多呈持续性，且随炎症的加重而加剧。且疼痛可能从原发病灶区域逐渐扩散至全腹，尤其是在腹膜炎进展为弥漫性时。除疼痛外，腹膜炎还可能伴有腹肌紧张、反跳痛、恶心、呕吐、发热等全身感染症状。在诊断腹膜炎时，医生需要综合考虑患者的病史、体格检查和影像学检查等结果，以确定疼痛的具体原因和位置。