尿道狭窄会导致排尿困难、尿线变细，甚至引发尿潴留，不少人对其成因存在困惑，其实先天发育异常和后天损伤都可能诱发该问题。
1、先天性尿道发育异常：这是与生俱来的问题，常见于男性。比如尿道瓣膜、尿道闭锁、尿道海绵体发育不良等，会导致尿道管腔天生狭窄，通常在儿童时期就会显现症状，需要尽早干预矫正。
2、外伤因素：骨盆骨折、会阴部外伤是后天尿道狭窄的主要诱因之一。外伤可能导致尿道黏膜撕裂、海绵体损伤，愈合后形成瘢痕组织，瘢痕收缩就会使尿道管腔变窄，这种情况多伴随明确的外伤史。
3、感染因素：反复的尿道炎、淋病等性传播疾病，会引发尿道黏膜炎症反应，长期炎症刺激会导致黏膜增生、纤维化，进而造成尿道狭窄。此外，尿道周围腺体感染也可能蔓延至尿道，加重狭窄程度。
4、手术及医源性损伤：前列腺手术、尿道手术、膀胱镜检查等操作，若过程中损伤尿道黏膜，术后愈合不当就可能形成瘢痕，导致尿道狭窄。留置导尿管时间过长或护理不当，也可能刺激尿道引发炎症和瘢痕增生。
5、其他少见原因：尿道肿瘤、结石长期压迫或刺激尿道，也可能导致尿道管腔狭窄， 这类情况通常伴随血尿、疼痛等其他症状，需要结合影像学检查明确诊断。
尿道狭窄的成因复杂，先天因素占比相对较少，后天损伤和感染更为常见。出现排尿异常时需及时就医，通过尿道造影等检查明确狭窄部位和程度，再针对性治疗，避免延误病情引发肾功能损伤。