遗尿，通常指在睡眠中不自主地排尿，且这种情况并非由器质性病变引起，多发生于儿童，但也有部分成年人受其困扰，这一现象会对患者的心理健康和日常生活产生负面影响。该病的治疗主要取决于病因，如遗传因素、神经系统因素、心理因素等，包括药物治疗、心理治疗等。
1、遗传因素：遗传在遗尿的发生中起着重要作用，若家族中有遗尿患者，个体患遗尿症的概率会显著增加。研究表明，若父母一方有遗尿史，孩子患遗尿的可能性约为50%；若父母双方都有遗尿史，这一概率可高达75%。对于因遗传因素导致的遗尿，治疗上可采用闹钟训练法。家长在孩子通常尿床的时间前半小时设置闹钟，唤醒孩子排尿，通过长期规律的训练，帮助孩子建立起正常的排尿反射。同时，配合膀胱功能训练，如白天让孩子适当憋尿，逐渐延长排尿间隔，增强膀胱容量和控制能力。
2、神经系统因素：儿童的神经系统发育尚未完善，尤其是控制膀胱排尿的神经功能。当神经系统发育迟缓时，大脑对膀胱的控制能力较弱，就容易出现遗尿现象。针对这种情况，治疗时可在医生指导下使用一些促进神经发育的药物。同时，进行感觉统合训练，如跳绳、拍球等活动，刺激神经系统发育，提升大脑对身体各部位的协调和控制能力，包括对膀胱排尿的控制。日常生活中，要保证孩子充足的睡眠和均衡的营养，为神经系统发育提供良好的条件。
3、心理因素：长期处于紧张、焦虑、压力大等不良心理状态下，容易诱发遗尿。比如孩子在学校受到批评、家庭环境不和谐等，都可能影响其心理状态，导致遗尿。治疗时，首先要改善孩子的心理环境，家长和老师要给予更多的关爱和鼓励，减少批评指责。可通过心理辅导，帮助孩子释放压力，缓解紧张情绪。同时，采用行为疗法，如当孩子在一段时间内未尿床时，给予适当奖励，强化其正常的排尿行为，增强孩子的自信心，逐步改善遗尿症状。
遗尿若不及时治疗，可能会对孩子的自尊心造成伤害，影响其社交和心理健康。长期遗尿还可能导致泌尿系统感染等并发症。及时有效的治疗对于帮助患者建立正常的排尿习惯、提升生活质量、促进身心健康发展至关重要。
遗尿需完善的检查项目
- 详细了解患者的遗尿情况，包括首次出现遗尿的时间、遗尿频率、是否有规律等。同时，询问家族中有无类似情况，因为遗尿可能具有一定遗传倾向。了解患者近期生活习惯、心理状态、有无重大生活事件等，这些因素都可能影响遗尿症状。
- 全面检查患者身体，重点关注泌尿系统。检查尿道口有无畸形、红肿，包皮是否过长、包茎，肾脏有无叩击痛，膀胱充盈情况等。还需评估脊柱外观，查看有无脊柱裂等先天性异常，因为这可能影响神经对膀胱的控制，导致遗尿。
- 进行尿常规检查，查看尿液中是否有红细胞、白细胞、蛋白质等异常，判断是否存在泌尿系统感染、肾脏疾病等。此外，检测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，评估肾脏功能状态。泌尿系统超声是常用检查，可观察肾脏、输尿管、膀胱的结构，查看有无结石、肿瘤、畸形等病变。