甲状腺术后并发症是指患者在接受甲状腺手术后，因手术操作、机体自身反应等因素出现的不良状况。这些并发症可涉及多个系统，包括术后出血、切口感染、喉返神经损伤等。
1、术后出血：手术创口及周边血管在术后存在出血风险。甲状腺部位血运丰富，术中止血不彻底、术后患者剧烈咳嗽或颈部过度活动，都可能导致血管结扎线脱落或创面渗血。血液积聚在创口处形成血肿，压迫气管，引发呼吸困难，严重时可危及生命。
2、切口感染：手术切口为细菌入侵提供了途径，若术中无菌操作不严格，或术后创口护理不当，如沾水、换药不及时，细菌滋生引发感染。表现为切口红肿、疼痛，伴有渗液、发热等症状，严重时影响创口愈合，增加疤痕形成风险。
3、喉返神经损伤：喉返神经与甲状腺位置邻近，手术操作中易受损伤。单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，患者发声时音质改变、音量降低；双侧喉返神经损伤则会引起严重的呼吸困难，甚至窒息，这是因为喉返神经支配声带运动，损伤后声带活动受限。
4、喉上神经损伤：喉上神经分内支和外支，内支损伤会使喉部黏膜感觉丧失，患者在进食、饮水时易发生呛咳；外支损伤则影响环甲肌功能，导致声带松弛，发音变弱、音调降低，影响患者正常的语言交流和进食体验。
5、甲状旁腺功能减退：甲状旁腺紧邻甲状腺，手术中可能因误切、挫伤或影响其血供，导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺分泌的激素调节血钙水平，功能减退会使血钙降低，患者出现手足抽搐、口周麻木等症状，严重时可影响神经肌肉正常功能。
此外，手术切除部分或全部甲状腺组织后，甲状腺激素分泌减少。患者会逐渐出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加等甲减症状，甲状腺激素水平下降影响全身代谢，长期不干预会对心血管、神经等系统产生不良影响。
甲状腺术后并发症的检查项目
- 血液检查是关键，检测血钙水平判断甲状旁腺功能，血钙降低提示可能存在甲状旁腺功能减退；检测甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）和促甲状腺激素（TSH），评估甲状腺功能，判断是否出现甲减。
- 颈部超声用于观察手术创口情况，能发现有无血肿形成、创口愈合状态，还可查看甲状腺残留组织及周边结构。喉镜检查针对喉返神经和喉上神经损伤，可直观观察声带活动、喉部黏膜状态，明确神经损伤程度。密切监测患者生命体征，观察有无发热、呼吸困难等症状，结合患者自述的声音变化、吞咽感受等，全面判断术后身体状况，及时发现潜在并发症。