血糖高的人群可以吃马蹄，但要在严格控制食用量和注意食用方式的前提下适量摄入。从马蹄的成分来看，其碳水化合物含量（约14.2克/100克）和升糖指数（GI值约72）属于中等水平，这意味着它不像精制糖那样会快速升高血糖，但也不能无节制食用。
马蹄中的碳水化合物是影响血糖的主要因素，而马蹄中的碳水化合物以淀粉为主，进入人体后会被分解为葡萄糖，若过量食用，仍可能导致血糖出现明显波动。不过，马蹄中含有一定量的膳食纤维（1.7克/100克），这种物质能延缓肠道对糖分的吸收速度，在一定程度上缓冲血糖的上升幅度。对于血糖高的人来说，食用马蹄时需将其计入每日碳水化合物总摄入量中。例如100克马蹄的碳水化合物含量约等于25克米饭，若食用150克马蹄，就需要减少约37.5克主食的摄入量，以确保全天碳水化合物摄入不超标。
需要注意的是，个体对食物的血糖反应存在差异，部分血糖控制不佳或胰岛素分泌严重不足的人群，即使少量食用马蹄也可能出现血糖波动。因此，初次食用时应少量尝试，如50-100克，并在食用后2小时监测血糖，观察自身对马蹄的具体反应。若血糖波动幅度在合理范围内（餐后2小时血糖较餐前升高不超过2.2mmol/L），则可在严格控制量的前提下继续食用；若血糖明显升高，则需减少食用量或暂时避免食用。