白开水加盐不能完全代替生理盐水，虽然都含有氯化钠成分，但在多个方面存在明显差异。
- 从成分的精准度来看，生理盐水是指生理学实验或临床上常用的渗透压与动物或人体血浆的渗透压基本相等的氯化钠溶液，其浓度一般为0.9%。这个浓度是经过科学研究和实践验证的，能维持细胞的正常形态和功能。
- 而白开水中加入盐，很难精确控制盐的含量达到0.9%的准确浓度。若盐加少了，溶液的渗透压低于人体血浆，可能导致细胞吸水膨胀。若盐加多了，溶液的渗透压高于人体血浆，细胞会失水皱缩，这些都会对细胞的正常生理功能产生不良影响。
- 在制备工艺上，生理盐水是在严格的生产条件下，经过多道工序制备而成，包括对水的净化、对氯化钠纯度的要求以及严格的灭菌处理等，以确保溶液的无菌、无杂质，符合医疗使用的标准。而白开水加盐，即使使用的是干净的水和食用盐，也难以保证其完全无菌，并且可能含有其他杂质，用于医疗用途时，有引发感染等风险。
- 在用途方面，生理盐水在医学上有广泛且重要的应用，如静脉输液时，可补充人体的水分和电解质，维持体内的酸碱平衡。用于冲洗伤口，能清洁伤口并保持伤口的湿润环境，有利于伤口愈合。还可用于眼部冲洗等。而白开水加盐由于其成分和质量的不确定性，不能用于这些对溶液要求严格的医疗场景。
无论是在使用生理盐水还是自制的淡盐水的过程中，出现了如伤口感染、身体不适等异常情况，不要自行判断处理。建议及时前往正规医院就诊，以便医生根据具体情况进行相应的检查和治疗。
正确使用生理盐水和自制淡盐水的要点
1、明确用途：清楚了解生理盐水和自制淡盐水的适用场景，生理盐水用于医疗治疗、伤口处理等专业用途，自制淡盐水可在轻微脱水等情况下作为临时补充水分和盐分的手段。
2、注意卫生：制备自制淡盐水时，要保证容器的清洁，避免污染。如果用于伤口处理等情况，尽量选择无菌的容器和工具。
3、优先选择正规产品：在有条件的情况下，医疗用途应优先选择正规的生理盐水，不要随意用自制淡盐水替代，以确保安全和有效。