蘑菇中毒是因误食有毒蘑菇引发的严重健康问题,其症状复杂多样,严重程度不一,蘑菇中毒患者可出现胃肠道、神经系统、血液系统症状。一旦怀疑发生蘑菇中毒,必须立即催吐,并尽快前往医院急诊科就诊。

1、胃肠型症状:这是最常见的蘑菇中毒类型。患者在食用毒蘑菇后数小时内,通常1-6小时,就会出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症状。呕吐物多为胃内容物,腹泻可为水样便或黏液便,严重时会导致脱水、电解质紊乱,引起乏力、口渴、心慌等症状。
2、神经精神型症状:此类中毒症状较为复杂,除了有轻度的胃肠道不适外,还会出现神经精神症状。患者可能出现幻觉,看到不存在的事物,或出现幻听,有的会情绪异常,兴奋、狂躁,或抑郁、淡漠,还有的会出现瞳孔缩小、多汗、流涎、脉搏缓慢等副交感神经兴奋症状,严重影响神经系统功能。
3、溶血型症状:食用含溶血毒素的蘑菇后,一般6-12小时发病。患者除了有胃肠道症状外,还会出现溶血表现。红细胞被破坏,导致贫血,面色苍白、头晕、乏力,血红蛋白释放到血液中,通过尿液排出,使尿液呈酱油色,即血红蛋白尿,严重溶血还可能引发急性肾衰竭,危及生命。
4、肝肾损伤型症状:这是最严重的蘑菇中毒类型。初期患者会有恶心、呕吐、腹泻等类似胃肠炎的症状,经过1-2天的假愈期,看似症状缓解,实则毒素在体内悄悄损害肝肾。之后会出现肝区疼痛、黄疸,肝功能指标如转氨酶、胆红素大幅升高,肾功能受损,出现少尿、无尿,血肌酐升高,严重时可导致肝衰竭、肾衰竭。
5、混合型症状:部分毒蘑菇中毒会同时出现多种类型的症状,称为混合型。例如既有胃肠型的呕吐、腹泻,又有神经精神型的幻觉、兴奋,还可能伴有溶血型的贫血、血红蛋白尿,以及肝肾损伤型的肝肾功能异常,病情复杂,诊断和治疗难度较大。
日常在市场购买蘑菇时,要选择正规渠道,确保蘑菇来源安全。对于不认识的蘑菇,即便外观诱人,也绝不能尝试。要向家人普及蘑菇中毒的危害和预防知识。
蘑菇中毒患者日常注意事项
- 针对中毒治疗期:严格按照医生的治疗方案进行,如洗胃、导泻、输液等,以尽快排出毒素,纠正水电解质紊乱。密切观察呕吐物、排泄物的性状和量,及时告知医生。绝对卧床休息,减少体力消耗,利于身体恢复。
- 针对康复期:饮食上,初期以清淡、易消化的流食或半流食为主,如米汤、粥等,随着身体恢复,逐渐增加营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼肉、新鲜蔬果。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,减轻胃肠负担。
- 针对后续预防:提高对蘑菇中毒的警惕性,向身边人宣传不要随意采摘野生蘑菇。定期体检,尤其是肝肾功能,监测身体恢复情况。若有再次食用蘑菇的需求,选择常见的、安全的品种,并注意烹饪方式,确保熟透。

