膝盖酸痛可能由多种原因引起，常见的原因主要包括过度使用或劳损、髌腱炎、半月板损伤等。
1、过度使用或劳损：长时间站立、行走或进行高强度运动可能导致膝盖周围肌肉和韧带的过度使用，引起酸痛。例如，跑步者经常经历的“跑步膝”，就是由于重复性的弯曲和伸直动作给膝盖带来额外压力，导致膝盖前部的疼痛与不适。
2、髌腱炎：这是一种常见的运动损伤，主要发生在髌腱——连接髌骨（膝盖盖）与胫骨之间的强韧带组织上。当髌腱受到反复拉伸或过度使用时，可能会引发炎症，造成膝盖下方的酸痛感，特别是在跳跃或上下楼梯时症状会加剧。
3、半月板损伤：半月板是位于大腿骨与胫骨之间的两块软骨垫，起到缓冲作用。急性创伤如扭伤或者长期磨损都可能导致半月板撕裂，患者通常会感到膝盖内部有撕裂般的疼痛，并伴有肿胀、活动受限等症状。
4、骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致骨头之间的摩擦增加，形成骨关节炎。在膝盖处，这种疾病会引起关节僵硬、疼痛以及功能障碍，尤其是在早晨起床或长时间静止后尝试移动时更为明显。
5、滑膜炎：滑膜是覆盖在关节内壁的一层薄膜，负责分泌润滑液以减少关节面间的摩擦。当滑膜因感染、创伤或其他原因发炎时，会导致关节积液增多，造成膝盖肿胀、发热及持续性钝痛，严重时甚至会影响正常行走。
此外，类风湿关节炎虽然是一种全身性的自身免疫性疾病，但常常首先影响到小关节，包括膝盖，该病的特点是对称性地侵犯多个关节，导致关节红肿热痛，晨僵现象显著，并且病情呈慢性进展趋势，最终可能引起关节畸形和功能丧失。
膝盖酸痛的注意事项
- 膝盖酸痛时，要注意休息，避免进行加重疼痛的活动，尤其是高强度运动或重复性的膝关节动作。适当减轻体重也能减少对膝盖的压力，有助于缓解症状。穿着合适的鞋子，选择具有良好支撑和缓冲功能的鞋款，可以有效分散行走时对膝盖产生的冲击力。
- 保持适度的运动对于维护膝关节健康至关重要，但应选择低冲击力的锻炼方式如游泳、骑自行车等，这些运动能够增强膝盖周围肌肉的力量而不增加关节负担。同时，注意运动前后的热身和拉伸，以提高肌肉灵活性，预防运动损伤。
- 观察膝盖酸痛是否伴随其他症状如肿胀、发热或活动受限等，并留意疼痛的具体位置及性质变化。如果发现膝盖出现明显的红肿、持续性剧烈疼痛或者无法承重行走等情况，应及时就医寻求专业意见，以便早期诊断潜在的严重疾病。