28周的早产儿有可能存活，但存活率受到多种因素的影响。为了提高早产儿的存活率，需要采取一系列有效的措施，包括加强产前检查、提高医疗技术水平和加强护理与观察等。
- 28周的早产儿虽然身体尚未发育成熟，但在现代医疗技术的支持下，如果得到及时和有效的治疗与护理，仍然有可能存活。此时期胎儿的许多重要器官，如肺脏，已经基本发育成熟，具备基本的呼吸功能，是存活的重要基础。
- 影响存活率的因素较多，如果早产儿在宫内的发育情况良好，体重和各项生理指标正常，那么存活率会相对较高。如果早产儿是小于胎龄儿，即体重和发育低于正常标准，那么死亡率会增加。
- 分娩过程中是否合并症，如窒息缺氧、难产、宫内窘迫等，都会直接影响早产儿的存活率。此外，孕妇在孕期是否患有妇科疾病等，也可能对早产儿的健康产生影响。
- 早产儿出生后如果能够得到及时、有效的治疗和护理，如氧气吸入、药物治疗、手术治疗等，存活率会大大提高。喂养耐受情况、黄疸消退情况以及是否有继发感染等，也会对早产儿的存活率产生影响。不同地区的医疗技术水平存在差异，也会影响早产儿的存活率，在医疗条件较好的地区，早产儿的存活率通常会更高。
提高存活率的措施较多，通过定期的产前检查，可以及时发现并处理可能影响胎儿健康的问题，降低早产和胎停的风险。医疗机构应不断提高自身的医疗技术水平，为早产儿提供更加专业、有效的治疗与护理。早产儿出生后，应密切观察生命体征和病情变化，及时采取相应的护理和治疗措施。
28周的早产儿需要警惕哪些异常情况
1、体温异常：由于早产儿体温调节能力较差，容易出现体温过低或过高，可能导致水电解质紊乱。需要保持早产儿所处环境的温度和湿度适宜，并密切监测其体温。
2、呼吸问题：早产儿的呼吸中枢和肺部发育不成熟，可能出现呼吸暂停、呼吸急促、呼吸窘迫综合征等问题。需要密切观察其呼吸情况，如有需要可给予吸氧或呼吸支持。
3、喂养困难：早产儿的吸吮和吞咽能力较弱，容易出现喂养困难、营养不良等问题。应根据情况选择合适的喂养方式，如奶瓶喂养、滴管喂养或静脉营养等，保证获得足够的营养。
4、感染风险：早产儿的免疫系统发育不成熟，容易受到感染。应严格遵守无菌操作，加强个人卫生，减少人员接触，防止交叉感染。