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酮症酸中毒的症状表现及后果

孙贺内分泌科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

酮症酸中毒是指与酮体蓄积相关的代谢性酸中毒,其症状、表现多样,包括疲乏、食欲减退、恶心呕吐、多尿、呼吸深快等。如果不及时进行处理,可能导致严重失水、肾衰竭、休克、意识障碍、死亡等后果。

一、症状、表现

1、疲乏

患者常会感到异常疲乏和无力,这是由于体内的能量代谢出现严重问题,无法为身体提供足够的能量;

2、食欲减退

由于身体处于应激状态,胃肠道功能受到酮体影响,使患者的食欲下降,对食物失去兴趣,甚至可能出现厌食的情况;

3、恶心呕吐

由于酮体在体内的大量蓄积,会刺激胃肠道,导致患者出现恶心、呕吐等症状,这会使患者感到不适;

4、多尿

患者可出现尿量增多的情况,这是由于酮体随尿液排出,导致尿量增加。然而,这种多尿可能会进一步加剧患者的脱水状况;

5、呼吸深快

为了排出体内过多的二氧化碳,患者的呼吸会变得深而快,这是酮症酸中毒的典型症状之一。患者呼气时,还可闻到丙酮特征性的烂苹果味。

二、后果

1、严重失水

由于酮症酸中毒导致患者多尿,如果不及时补充水分,患者可能会出现严重的脱水状况,进而引发电解质紊乱和休克;

2、肾衰竭

长期酮体蓄积会对肾脏造成损害,导致肾功能下降,严重时可能引发肾衰竭,危及患者的生命;

3、休克

酮症酸中毒会使患者的血容量减少,血压下降,如果不及时纠正,可能会引发休克,这是一种危及生命的紧急情况;

4、意识障碍

随着病情的加重,由于大脑细胞能量供应不足,可能导致患者出现意识模糊、嗜睡、昏迷等意识障碍;

5、死亡

如果酮症酸中毒得不到及时地治疗,患者的生命体征可逐渐衰竭,出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等表现,甚至导致死亡发生。

因此,一旦怀疑出现酮症酸中毒的症状,应立即就医并接受专业治疗。在恢复过程中,患者应严格遵循医嘱控制血糖、限制酒精摄入,同时也要保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有利于预防酮症酸中毒的再次发生,促进身体恢复。

2024-06-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医