败血症主要是致病菌或条件致病菌侵入血流并在其中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症,败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

- 病原菌的入侵途径多样。皮肤、黏膜的破损是常见原因之一,比如烧伤患者,大面积的皮肤受损,失去了对细菌的天然屏障作用,使得细菌极易侵入血液。开放性骨折时,骨折部位与外界相通,细菌可通过伤口直接进入血液循环。此外,各种手术操作、静脉穿刺、留置导尿管等医疗操作,如果消毒不严格,也会为细菌入侵提供机会。像静脉输液时,若输液器具被细菌污染,细菌就可能随着液体进入人体血液。
- 人体自身免疫功能低下也是引发败血症的重要因素。当人体患有一些基础疾病,如艾滋病,患者的免疫系统遭到严重破坏,对细菌的抵抗力大幅下降,普通细菌都可能引发败血症。长期使用免疫抑制剂的患者,免疫系统被药物抑制,难以有效抵御病原菌的侵袭。年老体弱者和婴幼儿,由于身体机能相对较弱,免疫系统发育不完善或功能衰退,也更容易受到病原菌的攻击,进而引发败血症。
一些特殊病原菌,如金黄色葡萄球菌,其致病力强,能产生多种毒素和酶,可通过多种途径进入人体并在血液中大量繁殖。大肠埃希菌等肠道细菌,在肠道屏障功能受损时,可移位进入血液引发败血症。在医院环境中,还存在一些耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,一旦感染,治疗难度较大,也容易引发败血症。
预防败血症的措施
1、严格个人卫生:勤洗手,尤其是在接触公共物品、处理食物前后以及上厕所后,确保手心、手背、指缝、指甲等部位都被清洁到位,可有效去除手上携带的细菌、病毒等病原体,降低其通过口腔、鼻腔黏膜或破损皮肤进入人体引发感染的风险。定期洗澡,更换干净衣物,能减少皮肤表面微生物的滋生与定植,维持皮肤屏障功能的完整性。
2、妥善处理伤口:受伤后,应立即用生理盐水冲洗伤口,去除伤口内的污垢、异物等,降低感染几率。冲洗后,使用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒,从伤口中心向外周螺旋式涂抹,消毒范围要足够。

